Kamervragen over bezuiniging op thuiszorg voor zwaar gehandicapte peuters
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
Antwoord op Kamervragen van Jan de Vries over bezuiniging op thuiszorg voor zwaar gehandicapte peuters.
Vraag 1
Bent u bekend met het feit dat zwaar gehandicapte peuters als gevolg van een
herindicatie een belangrijk deel van hun aanspraak op verpleging,
persoonlijke verzorging en/of begeleiding kunnen verliezen? 1)
1) AD, 27 juli 2009
Antwoord 1
Het bedoelde AD artikel is mij bekend.
In het AD artikel wordt gesproken over gehandicapte kinderen, veelal gaat het
om ernstig zieke kinderen die opgenomen zijn geweest in het ziekenhuis. Het
bepalen of sprake is van een handicap is nog niet in alle gevallen mogelijk.
Wel is sprake van ernstig zieke kinderen. Het is niet zo dat deze groep ernstig
zieke kinderen hun recht op AWBZ zorg verliezen. In eerdere brieven ben ik
reeds ingegaan de zgn. ziekenhuisverplaatste zorg / verpleging die
noodzakelijk is in verband met medisch specialistische zorg.
Mijn meest recente brief is van juni 2009 (DLZ/KZ-U-2938463). In deze brief
heb ik uiteengezet dat als gevolg van de ‘witte vlek’ tussen de AWBZ en de
Zvw er een probleem is met de bekostiging van deze zorg. Het gaat hierbij om
verpleging die noodzakelijk is in verband met medisch specialistische zorg, de
aanspraak bevindt zich in de Zvw, terwijl de bekostiging daarvan nog niet is
vormgegeven. In genoemde brief heb ik aangegeven hoe deze zorg met
ingang van 2010 bekostigd zal worden.
Ondanks deze witte vlek heb ik steeds aangegeven dat ik wil voorkomen dat
de zorg voor deze ernstig zieke kinderen in het gedrang komt. Met het CIZ is
reeds afgesproken dat deze zorg weer wordt geïndiceerd als deze wordt
geleverd door de kinderdagcentra en de hospices. Tevens heb ik inmiddels
met het CIZ afspraken gemaakt om specifiek voor deze groep ernstig zieke
kinderen ook weer thuiszorg te indiceren.
Vraag 2
Zijn deze lagere indicaties het gevolg van de Beleidsregels indicatiestelling
AWBZ 2009, zoals die zijn uitgewerkt in de CIZ-Indicatiewijzer versie 2.0?
Antwoord 2
Zoals ik hiervoor heb aangegeven, is hiervan geen sprake.
Vraag 3
Kunt u de lagere indicaties verklaren door de Pakketmaatregel 2009, die er
juist op ziet de begeleiding te behouden voor mensen met een matige of zware
beperking en dus ook zwaar gehandicapte kinderen? Kunt u de lagere
indicaties verklaren door gewijzigde beleidsregels en/of richtlijnen voor
gebruikelijke zorg? Zo ja, wanneer zijn die gewijzigd en is dat voornemen
ook aan de Kamer voorgelegd?
Antwoord 3
Zoals ik hiervoor heb aangegeven, houdt één en ander geen verband met de
pakketmaatregel, en houden deze ernstig zieke kinderen hun recht op AWBZ
zorg.
Vraag 4
Ziet u het gevaar, dat als gevolg van deze beleidsregels en/of de uitwerking
van deze beleidsregels ouders van zwaar gehandicapte kinderen overbelast
raken of een beroep moeten doen op intramurale voorzieningen? Deelt u de
mening dat dit een onbedoelde en ongewenste uitwerking van de beleidsregels
is? Zo nee, waarom niet? Zo ja, bent u bereid het Rapid response team
opdracht te geven om zo spoedig mogelijk te boordelen of de beleidsregels
goed worden geïnterpreteerd en/of anders deze beleidsregels of de uitwerking
daarvan te wijzigen?
Antwoord 4
Zoals ik hiervoor heb aangegeven, houdt één en ander geen verband met de
pakketmaatregel, en behouden deze kinderen recht op AWBZ zorg.