Antwoorden op kamervragen van het Kamerlid Agema over 26 sterfgevallen op een verpleegafdeling van 30 bewoners in 18 maanden
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
22 december 2008
DLZ/KZ-U-2897949
Geachte voorzitter,
Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Agema (PVV) over 26 sterfgevallen op een verpleegafdeling van 30 bewoners in 18 maanden (2080906430).
Hoogachtend,
de Staatssecretaris van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
mw. dr. J. Bussemaker
Vraag 1
Bent u bekend met uw antwoorden op eerdere Kamervragen 1) waarin u het hoge aantal sterfgevallen van 26 op een verpleegafdeling van 30 bewoners in Huis in de Duinen te Zandvoort bevestigt en er dus sprake is van een sterftekans van bijna 60% op deze verpleegafdeling?
Antwoord 1
Ik ben bekend met mijn antwoorden. Uit die antwoorden blijkt dat ik niet uw conclusie over een sterftekans van 60% deel. Dat wordt in de volgende antwoorden nader toegelicht.
Vraag 2
Klopt het dat uw antwoord op vraag 2 onjuist is, omdat letterlijk in de CBS-publicatie staat: “De kans om in een verzorgingshuis te overlijden is gemiddeld ruim 20%, in een verpleeghuis 25%”? 2)
Vraag 3
Klopt het dat het onterecht is dat u cijfers van het CBS als verouderd wegzet, omdat de in 1998 geconstateerde sterftekans van 25% op een verpleegafdeling door diezelfde CBS als ruim 25% omschreven werd in een publicatie in 2004 en dat een sterftekans van bijna 60% dus exorbitant hoog is? 3)
Antwoord 2 en 3
De door u aangehaalde zin betekent dat van alle personen boven de 60 jaar die in een bepaald jaar overleden zijn, er gemiddeld 20 c.q. 25% in een verzorgings- c.q. verpleeghuis overleden. In de publicatie in 2004 is aangegeven dat in 2003 de sterftekans ten opzichte van 1998 met 2 à 3 procentpunt gestegen is. Wederom komt daarbij de trend aan de orde dat mensen op latere leeftijd en met een slechtere gezondheidstoestand in verpleeg- en verzorgingshuizen worden opgenomen.
Daarnaast wil ik erop wijzen dat een landelijk gemiddelde over tienduizenden mensen niet zonder meer toegepast kan worden op één verpleegafdeling met 30 bewoners.
Vraag 4
Wilt u vraag 4, 5, en 6 in het licht van transparantie gewoon beantwoorden?
Antwoord 4
Bij de eerdere beantwoording heb ik aangegeven dat de door u gevraagde gegevens niet landelijk worden geregistreerd. Het is de verantwoordelijkheid van de zorginstelling om voldoende en adequaat opgeleid personeel in te zetten. Ik heb geen signalen dat er bijvoorbeeld ongediplomeerd personeel bij deze instelling wordt ingezet.
Vraag 5
Kunt u het ‘onderzoek’ waarover u in antwoord op vraag 7 spreekt, dat werd verricht door een verpleeghuisarts uit het eigen circuit van Huis in de Duinen, de Kamer toesturen en ook het onderzoek van PentaScope?
Antwoord 5
Inmiddels is het aangekondigd onderzoek door een onafhankelijke arts naar alle sterfgevallen op deze verpleegafdeling vanaf 2007 afgerond. Uit dit onderzoek komt naar voren dat het ziektebeloop van alle onderzochte gevallen overeenkomt met het beloop dat verwacht mag worden op een psychogeriatrische afdeling. In alle gevallen is er voldoende en vroegtijdig gerapporteerd aan de behandelend arts. Als bijlage treft u dit onderzoek hierbij aan.
Ik heb niet de beschikking over het onderzoek van PentaScope en kan u dat dus niet toezenden.
Vraag 6
Wat is uw reactie op het persbericht van Huis in de Duinen waarin directeur Mulder stelt dat het sterftecijfer op de afdeling De Branding precies op het landelijke gemiddelde ligt terwijl het landelijke gemiddelde sterftecijfer rond de 25% ligt en bij zijn afdeling De Branding tegen de 60% en dat dit een factor 2,3 keer zo veel is?
Antwoord 6
Het persbericht is in overeenstemming met de bevindingen van de consulterend verpleeghuisarts (zie bijlage). Voor het overige verwijs ik naar mijn antwoord op de vragen 2 en 3.
Vraag 7
Wat is uw reactie op het persbericht van Huis in de Duinen dat uit twee onderzoeken zou blijken dat er geen sprake zou zijn van misstanden, terwijl uit het onderzoek van PentaScope juist blijkt dat een medewerker recent is overgeplaatst, omdat deze te veel zou handelen vanuit zijn ‘mannelijke kracht’ en een andere medewerker recent ontslag heeft genomen omdat vast was komen te staan dat deze zich schuldig maakte aan onheuse bejegening en het slaan van bewoners?
Antwoord 7
Ik beschik niet over de uitkomsten van het onderzoek van PentaScope. Ik begrijp dat dit zich vooral richt op de arbeidsverhoudingen en dat de directie van Zorgcontact de aanbevolen maatregelen heeft genomen.
Vraag 8
Wilt u alsnog bewerkstelligen dat er een uitgebreid onderzoek komt waarin ook de 20 vertrokken medewerkers van de afgelopen periode worden gehoord en waarin opheldering wordt gegeven voor het hoge aantal sterfgevallen en de mogelijke relatie met mishandeling van de ouderen op deze afdeling?
Antwoord 8
Ook de IGZ heeft inmiddels alle dossiers van de betrokken bewoners bekeken. Daarbij zijn op geen enkele wijze onrechtmatigheden aangetroffen. De inspecteurs hebben tijdens dit laatste bezoek ook met familieleden van bewoners gesproken. De familieleden zijn tevreden over de geboden zorg en zijn geschokt door de berichtgeving over Huis in de Duinen, meldt de IGZ. Gezien de uitkomsten van de ingestelde onderzoeken en bevindingen van de IGZ, zie ik geen reden naast het toezicht door de IGZ extra onderzoek te laten verrichten.
1) Aanhangsel Handelingen nr. 699, vergaderjaar 2008-2009
2) CBS, maandstatistiek van de bevolking, juni 2001, pagina zes eerste zin onder punt 5.
3) CBS, Maandstatistiek van de bevolking, juni 2001, pagina zes, tabel 9 “kans om in een verpleeghuis te overlijden 1996 en 1998”
CBS, Bevolkingstrends, 4e kwartaal 2004, pagina 91, onder punt 3.