Antwoorden op kamervragen van Veen over het advies inzake de IJsselmeerziekenhuizen
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
CZ/TSZ-2892451
6 november 2008
Antwoorden van minister Klink op de vragen van het Kamerlid van der Veen (PvdA) over het advies inzake de IJsselmeerziekenhuizen (2080904140).Vraag 1
Hebt u kennis genomen van het advies van de heer Lodewick?
Antwoord 1
Ja.
Vraag 2
Deelt u de mening dat het hier een advies betreft, en dat de definitieve beslissing over dit advies nog moet plaatsvinden?
Antwoord 2
Dit betreft inderdaad een advies. De opdrachtgevers* hebben in grote lijnen ingestemd met het advies en hebben dit gebruikt als vertrekpunt voor de procedure die nu in gang is gezet en waaraan alle partijen hun medewerking hebben toegezegd.
* Provincie Flevoland, de colleges van B&W van de gemeenten Lelystad en Noordoostpolder, zorgverzekeraar Achmea, het ziekenhuisbestuur, de Inspectie voor de Gezondheidszorg, de Nederlandse Zorgautoriteit, het College Sanering Zorginstellingen en het ministerie van VWS.
Vraag 3
Wat vindt u van het voorstel dat voor 7 november a.s. een beslissing dient te worden genomen over een kapitaalinjectie, hetzij door private partijen hetzij door publieke partijen?
Antwoord 3
De betrokken partijen hebben zich aan deze termijn gecommitteerd. De financiële situatie, het vertrouwen van de bevolking, de duidelijkheid voor medewerkers en de continuïteit van zorg in de regio zijn hierbij belangrijke overwegingen geweest. Met hen vind ik het wenselijk dat zo spoedig mogelijk tot een besluit gekomen wordt over de toekomst van het ziekenhuis.
Vraag 4
Wat vindt u er van dat de Raad van Toezicht zijn functie ter beschikking heeft gesteld?
Antwoord 4
Ik vind dit een verstandige keuze.
Vraag 5
Heeft u zich gerealiseerd dat, door het aftreden van de Raad van Toezicht, een interim manager zal moeten beslissen over de vraag welke partij de kapitaalinjectie dient te geven? Deelt u de mening dat een dergelijke belangrijke beslissing niet alleen door een interim manager dient te worden genomen, gelet op het belang van het ziekenhuis voor de gemeenschap en de zwaarte van de gevolgen?
Antwoord 5
De interim manager staat niet alleen voor deze keuze. Drie nieuwe leden van de Raad van Toezicht die recent zijn aangesteld zullen hierover mee beslissen. De leden zijn voorgedragen door gemeente, provincie en VWS. Tevens heeft het ziekenhuis een selectiecommissie ingesteld. Deze commissie bestaat o.a. uit financieel experts, medewerkers die op persoonlijke titel zitting hebben en enkele toehoorders. Deze commissie beoordeelt de plannen die door de diverse geïnteresseerde partijen zijn ingediend en adviseert de Raad van Bestuur hierover.
Vraag 6
Bent u van mening dat, gelet op het belang van de gezondheidsvoorzieningen voor de gemeenschap, in ieder geval de lokale en provinciale overheid een bepalende rol moeten hebben in het besluitvormingstraject rond de kapitaalinjectie en in de samenstelling van de te benoemen Raad van Toezicht?
Antwoord 6
Ik ben van mening dat het bestuur van een zorginstelling de zienswijze van lokale overheden, zoals provincies en gemeenten, bij besluitvorming over vitale functies dient te betrekken. Een maatschappelijk georiënteerd en verantwoordelijk bestuur van een zorginstelling zal daar ook zonder wettelijke verplichting niet aan voorbij willen gaan. In de casus IJsselmeerziekenhuizen blijkt dat ook. Uiteraard moet de Raad van Toezicht onafhankelijk kunnen functioneren en is het niet de bedoeling om dat orgaan in te richten langs de lijnen van belangenvertegenwoordiging. Dat neemt niet weg dat in deze casus de gemeenten en de provincie bij de afwegingen om een Raad van Toezicht samen te stellen zijn betrokken.
Vraag 7
Deelt u de mening dat de voorgestelde periode van 7 november a.s. te kort is, met name ook voor de publieke partijen, om gevolg te geven aan dit voorstel? Kunt u aangeven welke termijn u zult hanteren?
Antwoord 7
Zoals ik in mijn antwoord op vraag 3 hierboven aangeef vind ik het wenselijk dat partijen zo spoedig als mogelijk tot een besluit komen over de toekomst van het ziekenhuis. Tijdens het adviestraject is parallel gewerkt aan het voorbereiden van het biedingsproces voor de kapitaalinjectie. De betrokken partijen hebben zich aan de termijn gecommiteerd.
Vraag 8
Wat is uw mening over de zgn. biedingsprocedure, zoals voorgesteld door de heer Lodewick?
Antwoord 8
In het advies wordt geen specifieke procedure beschreven, het schetst slecht een tijdlijn en geeft aan dat partijen zelf een specifieke biedingsprocedure op dienen te stellen. Een nadere invulling van de biedingsprocedure is ondertussen gerealiseerd.
Vraag 9
Bent u bereid, mede gelet op uw toezegging op 22 oktober jl. gehouden spoeddebat, te zorgen voor adequate financiering, totdat besluitvorming heeft plaatsgevonden?
Antwoord 9
De verzekeraar is samen met het ziekenhuis verantwoordelijk voor de financiering van zorg. Om partijen een zorgvuldige afweging te kunnen laten maken is zorgverzekeraar Achmea bereid om in afwachting van de besluitvorming tot 8 november aanstaande de instelling met de benodigde liquide middelen voor de exploitatie te ondersteunen. Ik verleng ook mijn borgstelling van euro 1,5 miljoen tot 8 november a.s.
Vraag 10
Bent u bereid deze vragen per ommegaande te beantwoorden, in ieder geval voor aanvang van een voortgezet overleg over de toekomst van de IJsselmeerziekenhuizen?
Antwoord 10
Bij deze ben ik aan uw verzoek tegemoet gekomen.