Voorhang prestatiebeschrijvingen eerstelijns psychologische zorg
De Voorzitter van de Eerste Kamer en Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
CZ/EKZ 2790566
3 september 2007
Inleiding
De laatste jaren is het aantal mensen met psychische problemen flink toegenomen.
Het lijkt erop dat deze trend doorzet. Om die reden streef ik ernaar om de geestelijke gezondheidszorg (GGZ) in brede zin toegankelijk te houden.
Dat begint met samenhangende en doelmatige psychologische zorg in de eerste lijn.
De toegang tot de GGZ wordt vanaf 1 januari 2008 bevorderd met de opname van de aanspraak op acht zittingen eerstelijnspsychologische zorg (EPZ) in het basispakket van de Zorgverzekeringswet (Zvw). Met de introductie van EPZ in het basispakket, versterk ik de eerstelijnsgezondheidszorg, doordat aan burgers met psychische klachten, ruimere keuzemogelijkheden binnen een meer doelmatige zorgketen wordt aangeboden.
Eerstelijns psychologische zorg in het basispakket
In de motie Buijs van 13 maart 2002 (TK 29 247, nr.4) is de regering opgeroepen om de EPZ in het basispakket op te nemen. Aan deze toezegging wordt voldaan als per 1 januari 2008 verzekerden aanspraak hebben op acht zittingen EPZ.
De Zvw hanteert het principe van functionele omschrijving van zorg. Dit betekent dat niet de zorgverlener maar de geleverde zorg het uitgangspunt is voor de aanspraak. EPZ kan onder de Zvw worden verleend door alle daartoe gekwalificeerde beroepsbeoefenaren.
In de praktijk zullen dit veelal gezondheidszorgpsychologen zijn. Om deze beroepsgroep in een gelijkwaardige positie te brengen met andere zorgaanbieders, die in de eerstelijn onder de Zvw zorg aanbieden, heb ik reeds eerder besloten om de vrijstelling van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) voor prestatiebeschrijvingen en tariefregulering per 1 januari 2008 voor deze beroepsgroep in te trekken.
Bekostiging eerstelijns psychologische zorg vanaf 1 januari 2008
Met het opnemen van de EPZ in het basispakket van de Zvw worden verzekeraars verantwoordelijk voor de inkoop daarvan. Dit betekent dat zij met zorgaanbieders afspraken dienen te maken over prestaties en en bijbehorende tarieven.
Op dit moment gelden vrije tarieven voor EPZ. In mijn brief van 11 juli 2007 aan uw Kamer over de overheveling van curatieve GGZ heb ik reeds aangekondigd, dat ik vrije prijsvorming in de EPZ zal handhaven per 1 januari 2008. Daarmee neem ik het advies van de NZa over, zoals beschreven in haar onderzoek naar de noodzaak en wenselijkheid van het reguleren van de markt voor eerstelijns psychologische zorg (juli 2007). Om aan de burger of diens zorgverzekeraar inzichtelijk te maken waarop de tarieven zijn gebaseerd, zijn heldere prestatiebeschrijvingen nodig. Derhalve heb ik het voornemen om de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) een aanwijzing te geven, om voor 1 januari 2008 gedegen prestatiebeschrijvingen te ontwikkelen. Deze prestatiebeschrijvingen richten zich op alle vormen van EPZ, met uitzondering van welke verleend wordt door de huisarts. Deze laatste vorm valt immers onder de bestaande prestatiebeschrijvingen voor huisartsenzorg.
Aanwijzing
Met deze brief heb ik u de zakelijke inhoud meegedeeld van de aanwijzing tot het ontwikkelen van prestatiebeschrijvingen eerstelijns psychologie, die ik op grond van artikel 7 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) voornemens ben te geven aan de NZa. De beoogde beleidsregels moeten per 1 januari 2008 gaan gelden, gelijktijdig met de uitbreiding van het basispakket van de Zvw met EPZ. De beleidsregels zijn niet van toepassing op huisartsenzorg.
Overeenkomstig genoemd artikel zal tot het geven van de aanwijzing niet eerder worden overgegaan dan nadat 30 dagen zijn verstreken na verzending van deze brief.
De Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
dr. A. Klink