Erasmus MC : Kleine hechtingen superieur bij wondsluiting na buikope..
Kleine hechtingen superieur bij wondsluiting na buikoperaties
Onderzoekers Erasmus MC bepleiten nieuwe gouden standaard
Een wondbreuk (littekenbreuk) komt minder vaak voor als de wond na een buikoperatie is gehecht
met kleine hechtingen dan wanneer de tot nu gebruikelijke grote steken zijn gebruikt. De nieuwe
manier van hechten zou de nieuwe standaard moeten worden. Dit concluderen onderzoekers Joris
Harlaar en Eva Deerenberg in The Lancet.
Er wordt al jaren gezocht naar de juiste manier om de wond na buikoperaties te sluiten.
Gemiddeld geneest 20% van de wonden niet goed na een buikoperatie en ontwikkelen patienten een
littekenbreuk. Littekenbreuken hangen samen met veel klachten en moeten vaak met een heroperatie
worden gecorrigeerd. Tot op heden was er nog steeds onduidelijkheid over hoe men de operatiewond
zodanig moest sluiten dat deze goed geneest en niet tot een wondbreuk leidt. Chirurgen in
opleiding Eva Deerenberg en Joris Harlaar van de afdeling Heelkunde van het Erasmus MC schrijven
in het Lancet artikel dat het sluiten van de buik na een operatie met twee keer zo veel kleine
steekjes veel betere resultaten oplevert. Een jaar na de operatie was het percentage van niet
goed genezen wonden bij de patienten met de nieuwe hechttechniek 13%. Bij patienten die de
gangbare grote steken kregen was dat 21%.
De onderzoekers Deerenberg en Harlaar onderzochten uitkomsten van operaties van 560 patienten,
verdeeld over tien medische centra. In het Erasmus MC maken beiden deel uit van de REPAIR groep,
een chirurgische onderzoeksgroep onder leiding van hoogleraren Johan Lange, Gert-Jan
Kleinrensink en Hans Jeekel, die zich speciaal bezighoudt met de diagnostiek en behandeling van
complicaties na buikoperaties, waaronder buikwandbreuken.
Harlaar: "Dat The Lancet ons artikel heeft gepubliceerd, geeft het belang van dit onderzoek aan.
Na eerste presentatie van de resultaten op congressen is de techniek nu al in vele Nederlandse
chirurgische klinieken omarmd en zal dat na de Lancet publicatie zeker in de chirurgie, maar ook
in andere snijdende vakken zoals gynaecologie en urologie wereldwijd gaan gebeuren."
Erasmus MC is het grootste en wetenschappelijk meest toonaangevende Universitair Medisch Centrum
van Nederland. Bijna 13.000 medewerkers werken binnen de kerntaken patientenzorg, onderwijs en
wetenschap continu aan een verbetering en versterking van de individuele patientenzorg en de
maatschappelijke gezondheidszorg. Zij ontwikkelen hoogwaardige kennis, dragen dit over aan
toekomstige professionals en passen dit toe in de zorg voor patienten. De komende vijf jaar wil
Erasmus MC uitgroeien tot een van de beste medische instituten in de wereld. Erasmus MC maakt
deel uit van de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU): www.nfu.nl.