De toevoeging van SIR-Spheres(R) Y-90 harsmicrosferen aan eerstelijns chemotherapie voor patienten met niet-resectabele uitgezaaide colorectale kanker in de lever (mCRC) verlengt de progressievrije overleving in dat orgaan.

Bij patienten met niet-resectabele, gemetastaseerde colorectale kanker (mCRC) die alleen binnen de lever is uitgezaaid,werd de grootste verbetering gezien in progressievrije overleving (PFS) in de lever dankzij de toevoeging van SIR-Spheres Y-90 harsmicrosferen aan een huidige eerstelijns

chemotherapiebehandeling. Deze nieuwe data van het SIRFLOX-onderzoek werden gepresenteerd op het 17e World Congress of Gastrointestinal Cancer (WCGIC) van de European Society for Medical Oncology (ESMO).

De nieuwe bevindingen van het 530-patienten tellende, gerandomiseerd gecontroleerd SIRFLOX-onderzoek zijn gepresenteerd door Prof. Guy van Hazel, co-hoofdonderzoeker van het SIRFLOX-onderzoek en Clinical Professor of Medicine aan de University of Western Australia, Perth, Australie.

"Zoals onze groep al eerder meldde tijdens de ASCO-bijeenkomst van 2015 in Chicago, begonnen levertumoren opnieuw te groeien na een mediaan van 12,6 maanden bij patienten met mCRC die uitsluitend eerstelijns chemotherapie kregen, zelfs met de optionele toevoeging van bevacizumab, terwijl

diegenen die ook eerstelijnsbehandeling kregen met SIR-Spheres Y-90 harsmicrosferen een mediaan haalden van 20,5 maanden voordat de leverziekte doorgroeide. Deze extra 7,9 maanden aan toegevoegde behandelingswinst zijn consistent met een significante 31 procent reductie in het risico van

tumorprogressie in de lever voor patienten die werden behandeld met SIR-Spheres Y-90 harsmicrosferen. Deze bevinding was van toepassing op alle patienten in het onderzoek, of ze nu alleen metastasen in de lever hadden of ook op andere plekken," aldus Prof. van Hazel.

"Onze nieuwe analyses richtten zich op de impact van twee belangrijke factoren op deze behandelingswinst. Onder de 318 patienten met metastasen, die zich bij start van het onderzoek alleen binnen de lever hadden verspreid, was de mediane PFS in de lever 21,1 maanden voor diegenen die waren

behandeld met SIR-Spheres plus chemotherapie, in vergelijking met 12,4 maanden voor diegenen die werden behandeld met chemotherapie alleen. Deze verbetering van 8,7 maanden was statistisch significant (p-waarde = 0,003, met een hazard ratio van 0,64) en vormt een opmerkelijke 36 procent

reductie van het risico op tumorprogressie in de lever," legt Professor van Hazel uit.

Professor van Hazel maakte ook nieuwe bevindingen bekend met betrekking tot de impact van bevacizumab in de chemotherapiebehandeling die is gebruikt in het SIRFLOX-onderzoek. "In beide groepen - de 292 patienten met de intentie om te worden behandeld met bevacizumab als toevoeging op de

eerstelijns mFOLFOX6-chemotherapie, en de 238 zonder die intentie - leidde de toevoeging van SIR-Spheres Y-90 harsmicrosferen tot een statistisch significante verlenging van 8,3 maanden en een reductie van 31% in het risico op progressie van de ziekte in de lever (hazard ratio 0,69). Het

klinische voordeel van de toevoeging van SIR-Spheres Y-90 harsmicrosferen aan eerstelijns chemotherapie lijkt onafhankelijk te zijn van het gebruik van bevacizumab," meldde hij.

Met betrekking tot de bijwerkingen, meldde Prof. van Hazel dat, "het klinische voordeel dat we observeerden gepaard ging met een aanvaardbaar niveau van bijwerkingen door de toevoeging Y-90 harsmicrosferen aan eerstelijns chemotherapie bij mCRC. Dit is van belang omdat oncologen die bekend

zijn met de effecten van straling op gezond leverweefsel traditioneel gezien erg voorzichtig zijn met het bestralen van grote levervolumes. SIRFLOX heeft nu aangetoond dat we veilig hoge stralingsdoses aan levertumoren kunnen geven, zelfs met de gelijktijdige toediening van een krachtige

chemotherapie combinatie."

Wat de impact van de nieuwe SIRFLOX-bevindingen betreft, concludeerde Prof. van Hazel dat, "Zelfs bij afwezigheid van een statistisch significante verbetering in algehele progressievrije overleving, zoals het geval was in SIRFLOX, zullen deze nieuwe vooraf geplande subgroepbevindingen voor PFS

in de lever er toe moeten leiden dat oncologen de toevoeging van SIR-Spheres Y-90 harsmicrosferen aan eerstelijns chemotherapie overwegen, zelfs nu we nog wachten op overlevingsdata uit de gecombineerde 1100-patienten tellende wereldwijde SIRFLOX, FOXFIRE en FOXFIRE Global-onderzoeken in 2017,

De lever blijft het orgaan waar colorectale kanker zich het eerst verspreidt. Voor de patienten die niet in aanmerking komen voor een mogelijk curatieve leverresectie, zal leverfalen door de groei van levermetastasen helaas hun uiteindelijke doodsoorzaak zijn, wat onze bevindingen bijzonder

relevant maakt voor mCRC patienten die zijn gediagnosticeerd met levermetastasen."

Over SIR-Spheres Y-90 harsmicrosferen

SIR-Spheres Y-90 harsmicrosferen zijn een medisch hulpmiddel dat wordt gebruikt in een interventioneel radiologische procedure die bekend staat als selectieve interne bestraling (SIRT), of radio-embolisatie, die hoge stralingsdoses direct op levertumoren richt. De behandeling bestaat uit

tientallen miljoenen radioactieve met Y-90 gecoate harsdeeltjes, die elk geen grotere diameter hebben dan een mensenhaar. Interventieradiologen injecteren deze harsdeeltjes of microsferen in de leverslagader, via een katheter die door een incisie in de lies in de beenslagader wordt ingebracht.

De SIR-Spheres Y-90 harsmicrosferen komen klem te zitten in de haarvaten rond de levertumoren, waar ze een hoge dosis kort-bereik (gemiddeld 2,5 mm; maximum 11 mm) beta-straling afleveren aan de levertumoren, terwijl ze gezond leverweefsel sparen. De lage dichtheid van Y-90 harsmicrosferen

zorgt ervoor dat de bloedstroom de radioactiviteit gelijkmatig verdeelt binnen en rond de levertumoren.

Belangrijke officiele goedkeuringen voor SIR-Spheres Y-90 harsmicrosferen zijn een volledige PMA-goedkeuring van de FDA in de VS, een CE-markering in de Europese Unie en het Australische TGA Conformity Assessment-certificaat. SIR-Spheres Y-90 harsmicrosferen zijn in de VS geindiceerd voor de

behandeling van niet-resectabele leveruitzaaiingen van primaire colorectale kanker in combinatie met intra-arterieel toegediende floxuridine in de lever. SIR-Spheres Y-90 harsmicrosferen zijn goedgekeurd voor de behandeling van inoperabele levertumoren in Australie, de Europese Unie

(CE-markering), Argentinie (ANMAT), Brazilie en diverse landen in Azie, zoals India en Singapore.

Over Sirtex

Sirtex Medical Limited is een internationaal biomedisch bedrijf dat is gevestigd in Australie en werkt aan de verbetering van behandelingen bij mensen met kanker. Het voornaamste product is een gerichte stralingsbehandeling voor leverkanker, genaamd SIR-Spheres Y-90 harsmicrosferen. Er zijn

ongeveer 50.000 doses geleverd voor de behandeling van patienten met leverkanker aan meer dan 800 medische centra in meer dan 40 landen. Kijk voor meer informatie op http://www.sirtex.com

SIR-Spheres(R) is een geregistreerd handelsmerk van Sirtex SIR-Spheres Pty Ltd

Referentie: van Hazel GA et al. Gepresenteerd op het 17e World Congress of Gastrointestinal Cancer, 1--4 juli 2015, Barcelona, Spanje; Annals of Oncology 2015; 26 (Suppl 4): Abstract O-019.

126-EUA-0615

Photo:

http://photos.prnewswire.com/prnh/20150119/724485

http://photos.prnewswire.com/prnh/20150317/182238LOGO

Sirtex Medical Limited