Nieuw licht op het ontstaan van pijn bij artrose
Nieuw licht op het ontstaan van pijn bij artrose
20 mei 2015 Print | Verstuur e-mail
Pijn is een veel voorkomende klacht bij mensen met artrose. Toch staan wetenschappers voor een raadsel. Kraakbeen heeft geen zenuwen, dus hoe kan de pijn dan ontstaan? Onderzoekers van het Radboudumc in Nijmegen hebben in nieuw onderzoek aangetoond dat een specifieke stof in het kapotte
kraakbeen de pijn kan veroorzaken.
Het eiwit Nerve Growth Factor (NGF of zenuwgroeifactor) is van cruciaal belang voor pijn bij artrose. Maar waardoor ontstaat deze zenuwgroeifactor NGF in een gewricht? Onderzoekers dr. Esmeralda Blaney Davidson en dr. Peter van der Kraan (Radboudumc) denken dat het komt door het kapotte
kraakbeen zelf.
Kapot kraakbeen stimuleert ontstaan van pijn door NGF
Ons kraakbeen is een enorm reservoir voor allerlei groeifactoren. Dit zijn eiwitten die lichaamscellen op de juiste manier en op de juiste plek in het lichaam laten groeien. Een heel belangrijke groeifactor is Transforming Growth Factor-beta (TGF-beta of transformerende groeifactor-beta). Bij
artrose gaat het kraakbeen kapot en komen er grote hoeveelheden TGF-beta vrij. Dit lijkt van groot belang voor het ontstaan van pijn.
'Wij hebben de unieke, nieuwe bevinding dat TGF-beta heel sterk de productie van de zenuwgroeifactor NGF in kraakbeencellen stimuleert', vertellen Blaney Davidson en Van der Kraan. 'TGF-beta bleek zelfs een veel grotere oorzaak voor het ontstaan van NGF te zijn dan de ontstekingsfactor
interleukine-1 (IL-1). Van IL-1 werd tot nu toe werd aangenomen dat die de productie van NGF het sterkst stimuleerde.'
Verklaring voor pijn bij patienten die geen ontsteking hebben
Artrose kan in sommige gevallen samengaan met ontsteking in het gewricht, maar vaak ook niet. De ontstekingsfactor IL-1 komt bij patienten zonder ontstekingen nauwelijks voor en kan dus niet voor de pijn zorgen. Blaney Davidson en Van der Kraan: 'Met ons onderzoek zijn we de eersten die
aantonen dat het kraakbeen zelf een belangrijke bron van pijn bij artrose kan zijn. We hebben daarmee ook een verklaring gevonden voor gewrichtspijn bij artrosepatienten zonder noemenswaardige ontsteking.'
Het onderzoek van Blaney Davidson en Van der Kraan is gepubliceerdi n het wetenschappelijke tijdschrift Osteoartrhitis and Cartilage.
Het Reumafonds heeft uitgebreide voorlichting over artrose.