Donald van der Peet, gastro-intestinaal chirurg en opleider algemene..
Donald van der Peet, gastro-intestinaal chirurg en opleider algemene heelkunde
''Een veelgehoorde uitspraak is: snijders zijn geen praters''
31 maart 2015
Nederland vergrijst in rap tempo. Hoe ziet de toekomstige beroepsuitoefening -tegen het licht van de demografische ontwikkelingen- er uit? Welke gevolgen heeft dit voor het opleiden van artsen tot medisch specialist? Deze zaken, en meer, komen aan bod op het OOR-symposium van
Samenwerkingsverband OZON (G)reis naar 2030. Deze week aan het woord: Donald van der Peet, gastro-intestinaal chirurg en opleider algemene heelkunde.
"Een veelgehoorde uitspraak is: snijders zijn geen praters. Dat misverstand wil ik hierbij uit de wereld helpen. We hebben hier wel eens coassistenten die echt verbaasd zijn over hoeveel er gepraat wordt met patienten."
"We spreken bijvoorbeeld veel mensen met kanker. Dan is het niet zwart-wit wel of niet opereren. Er speelt veel mee. Hoe groot is de slagingskans? Wordt iemand weer de oude en hoe lang duurt dat dan? Maar meer nog: is er wel een behandelwens? Dat is een vraag die vaak overgeslagen wordt, maar
toch heel belangrijk is. Zeker bij ouderen."
"Het merendeel van mijn patienten is 75+. Als er bij hen kanker geconstateerd wordt, is het maar de vraag of ze ook geopereerd willen worden. Dat moet je dus goed uitvragen. Ik bespreek met hen ook de medisch ethische kwesties die zich voordoen. Ja, we kunnen opereren, maar dat kost 20 tot
30.000 euro. Dat moeten we afzetten tegen de levensverwachting en nog meer; de kwaliteit van leven van de patient. Geld is zeker niet het belangrijkste, maar we nemen het wel mee in een afweging. Zeker als door opereren de kwaliteit van leven niet erg toeneemt, kiezen we er dan soms samen voor
om niet te snijden, maar slechts palliatief te behandelen.''
Of er voor een goede behandeling ook meer samengewerkt moet worden, zoals collega Andrea Maier vorige week zei? "Welnee. We werken al verschrikkelijk veel samen. Met oncologen, met internisten, met MDL-artsen. Dat doen we met oog voor de oudere patient. We moeten wel, want het is veruit de
grootste groep die we behandelen. Er is veel aandacht voor hen in het zorgpad."
Toch kan die aandacht binnen de opleiding wel beter. "Zorg voor de oudere patient komt zeker terug in de medisch specialistische opleiding, maar het is wat mij betreft nog wel onvoldoende ingebed. We moeten de oudere patient echt als entiteit erkennen. Natuurlijk zijn zij net als jij en ik,
maar wel met specifieke problemen. En omdat het een grote, en groeiende groep patienten is, is goed ingebedde aandacht voor hen in de opleiding absoluut nodig."
Daar kan het symposium (G)reis naar 2030 bij helpen. "Overal in het land is er expertise over de zorg voor de oudere mens. Tijdens dit symposium komen veel van die experts bij elkaar. Zij kunnen ons praktische handvatten geven om te gebruiken binnen het theoretische kader. Dat is uitermate
zinvol."
Meer informatie over het symposium (G)reis naar 2030
bron: Origineel