Verdeling budget persoonlijke verzorging over Wmo en Zvw
* Nieuws
01/12/2014 - 14:24
Verdeling budget persoonlijke verzorging over Wmo en Zvw: wie betaalt wat?
Per 1 januari 2015 wordt alle verpleging en bijna alle verzorging onder de Zorgverzekeringswet (Zvw) gebracht onder de aanspraak wijkverpleging. Zo blijft de zorg betaalbaar en kunnen mensen zo lang mogelijk thuis blijven wonen, in combinatie met ondersteuning vanuit de Wet maatschappelijke
ondersteuning (Wmo). Verzorging wordt verdeeld over deze twee wetten als zijnde samenhangend met begeleiding (Wmo) of juist verpleging (Zvw). Voor deze verdeling en samenhang is gekeken naar het huidige gebruik van persoonlijke verzorging. Mensen met de grondslagen lichamelijke handicap (LG),
somatische aandoening/beperking (SOM) en psychogeriatrische handicap (PG) maken gebruik van 95% van het budget persoonlijke verzorging. Zij maken daarnaast veel gebruik van verpleging en daarom is besloten om dit samen onder de Zvw te brengen. Het bijbehorende budget is onder de Zvw gebracht.
Mensen met een verstandelijke handicap (VG), zintuiglijke handicap (ZG) en psychiatrische aandoening/beperking (PSY) maken gebruik van het overige budget voor persoonlijke verzorging. Mensen met deze grondslagen maken weinig gebruik van verpleging en relatief veel gebruik van individuele en/of
groepsbegeleiding. Deze persoonlijke verzorging is samen met begeleiding onder de Wmo 2015 gebracht. Het bijbehorende budget, 5% van het totale budget voor persoonlijke verzorging, is onder de Wmo 2015 gebracht. Dit betekent dat gemeenten ook voor mensen met de grondslagen VG, ZG en PSY met
een huidige AWBZ indicatie voor alleen persoonlijke verzorging (en geen begeleiding) moeten inkopen. Dit zal in de praktijk echter nauwelijks voorkomen. Zodra deze doelgroepen verpleging en/of verzorging nodig hebben in verband met de behoefte aan geneeskundige zorg of een hoog risico daarop,
zal de verpleging en verzorging vallen onder de aanspraak wijkverpleging.
In onderstaand figuur is schematisch te zien waar persoonlijke verzorging onder valt. Dit is ook na te lezen in de aanspraak wijkverpleging in de Zvw.
invoeringwmo.nl