NZa wil deregulering: wat betekenen vrije prijzen voor de logopedie
19 november 2014
Vereniging
NZa wil deregulering: wat betekenen vrije prijzen voor de logopedie
Begin deze week bracht de NZa het rapport Signalering deregulering eerstelijns zorgmarkten uit.
Hierin kondigt de NZa aan om te willen dereguleren in de eerstelijn. Per beroepsgroep wordt geanalyseerd hoe deregulering kan plaatsvinden. Ook de logopedie wordt genoemd.
Wat betekent deregulering?
Deregulering is het verminderen van officiele regelingen, wetten en bemoeienissen van overheidswege zoals het ministerie van VWS en de NZa. De NZa wil op korte termijn (mogelijk al per 2016) het tarief voor logopedie vrijgeven en een facultatieve prestatie toevoegen.
Wat is een facultatieve prestatie?
Een facultatieve prestatie is een nieuwe prestatie die zorgaanbieders en zorgverzekeraars samen afspreken. Zij sturen deze prestatie voor een korte controle naar de NZa. Als aan de voorwaarden is voldaan, voegt de NZa de prestatie toe aan de prestatiebeschikking. Vanaf dat moment kunnen ook
andere zorgaanbieders deze prestatie leveren.
Waar komt dit voornemen van de NZa vandaan?
In de bestaande zorgmarkt contracteren zorgverzekeraars al ruim onder het huidige maximumtarief. Patienten kunnen kiezen tussen een groot aantal aanbieders in hun regio. In deze markt kopen zorgverzekeraars scherp in, ruim onder het maximum tarief. Dit is de belangrijkste reden voor de NZa om
vrije prijzen voor de logopedie in te voeren.
Wat is het voordeel van deregulering?
Op dit moment ziet de NVLF geen voordeel in vrije prijzen. Aangezien de zorgverzekeraars onder de maximum tarieven kunnen contracteren -en dit ook ruimschoots doen-, ervaren logopedisten al enkele jaren negatieve gevolgen.
Zonder maximum tarief wordt het ondoorzichtig waaruit het tarief voor een logopedische behandeling opgebouwd moet zijn.
Is er ruimte voor inbreng in het proces?
De NZa zegt met de beroepsvereniging te zullen spreken over de mogelijkheden en effecten van volledig vrije tariefregulering. Een uitnodiging voor gesprek is 19 november ontvangen. De voors en tegens zullen we goed op een rij zetten. Uiteindelijk zal het ministerie van VWS de vrije prijzen
moeten goedkeuren.
Betekent vrije prijzen dat logopedie uit het basispakket gaat?
Nee, tariefregulering staat los van de aanspraak verzekerde zorg basisverzekering.
Bij invoering vrije prijzen gaat het over de vergoeding logopedie aan de logopedist. Het gaat niet over de aanspraak die de patient kan maken op de verzekerende zorg wat onder de basisverzekering van de zorgverzekeringswet valt.
Wanneer gaat de NVLF aan de slag?
In de jaarplannen 2015 heeft de NVLF rekening gehouden met veranderingen rond de prijzen voor logopedie. In de NZa-monitor zorginkoop beschreef de NZa al het voornemen om logopedie langs de meetlat te leggen om te bekijken of vrije prijzen voor logopedie een optie kan zijn.