Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
Santeon: `HSMR interessant instrument om van elkaar te leren'
Amsterdam, dinsdag 20 december 2011
De NVZ publiceerde 20 december voor het eerst de gestandaardiseerde
sterftecijfers , de HSMR (Hospital Standarised Mortality Ratio). Van de
Santeon ziekenhuizen - die over het algemeen gemiddeld scoren op de
HSMR - heeft het Martini Ziekenhuis in Groningen het laagste
gestandaardiseerde sterftecijfer van Nederland. De collega Santeon
ziekenhuizen willen van deze `best practice' leren.
De Santeon ziekenhuizen gebruiken de HSMR al enige tijd als
meetinstrument bij het gezamenlijk werken aan verbetering van de
kwaliteit van zorg. Zij hebben een richtlijn opgesteld over de wijze
van registreren en coderen en spannen zich in om het meetinstrument
verder te verbeteren. Onlangs nog promoveerde dr. Wim van den Bosch,
senior adviseur Kwaliteit en Verantwoording in het St. Antonius
Ziekenhuis, op het onderwerp en deed aanbevelingen hoe de HSMR verder
te optimaliseren.
Hij vergeleek data uit de databases van de zes Santeon ziekenhuizen en
de Landelijke Medische Registratiedata (LMR) en sprak met artsen en
medewerkers om de mechanismen achter de cijfers helder te krijgen. Uit
zijn onderzoek bleek dat de HSMR - zoals overigens ook de NVZ in haar
persbericht liet weten - voor een aantal verschillen tussen
ziekenhuizen niet corrigeert en dus nog niets zegt over
kwaliteitsverschillen. Aanmerkelijke verschillen in scores blijken
veroorzaakt te worden door ondermeer variaties tussen de ziekenhuizen
in de manier van registreren, het aantal heropnames en risicovolle
verrichtingen.
IC-afdeling
De score van het Martini Ziekenhuis is volgens Van den Bosch echter zo
significant laag dat het zeker de moeite waard is om deze met de
Santeon ziekenhuizen nader te onderzoeken en met elkaar van deze `best
practice' te leren. Daarin wordt de IC afdeling van het Martini op
specifieke punten vergeleken met de IC afdelingen van de andere Santeon
ziekenhuizen. Van den Bosch: "Juist op de Intensive Care (IC) kunnen we
veel van elkaar leren omdat sterftecijfers daar, door het afgebakende
karakter, directer gekoppeld kunnen worden aan kwaliteit van zorg. Ook
kan er een extra check op de validiteit van de gecorrigeerde
sterftecijfers gedaan worden aan de hand van de NICE registratie
(Nationale Intensive Care Evaluatie). Deze is specifiek op de IC
gericht en kijkt bijvoorbeeld ook naar één-jaars overleving. Op die
manier kunnen we onze zorg verbeteren."
Bestuursvoorzitter van het Martini Ziekenhuis Hans Feenstra is content
met de goede score. "De HSMR van het Martini Ziekenhuis is al vanaf
2003 significant lager dan het landelijk gemiddelde. Evenals vorig jaar
hebben we het laagst gestandaardiseerde sterftecijfer van Nederland,
daar mogen we best trots op zijn. In de laatst gemeten periode is met
name de sterfte onder patiënten met heupfracturen, hartritmestoornissen
en longkanker lager dan bij andere ziekenhuizen. Ook wijken we in
positieve zin af van het gemiddelde bij geplande en niet-geplande
opnames. We willen uiteraard graag de achtergrond van onze scores,
specifiek die van de IC, delen met onze Santeon-collega's om een
bijdrage te leveren aan het uitwisselen van kennis en kwaliteit."
Met uitzondering van het Catharina ziekenhuis hebben alle Santeon
ziekenhuizen hun data aangeleverd. Door een tekort aan
codeur-capaciteit (vanwege schaarste op de markt) kon er voor het
Catharina Ziekenhuis over het jaar 2010 geen HSMR worden berekend.
Over Santeon
Santeon is een nationale ziekenhuisgroep die streeft naar de hoogste
kwaliteit van medische zorg en gastvrijheid. Wat ons bindt is een
gedeelde passie voor innovatieve zorg en gastvrijheid. Samen zoeken we
steeds naar vernieuwende oplossingen om de beste medische zorg te
leveren aan patiënten. Santeon is een samenwerking van
Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis in Nijmegen, Catharina-ziekenhuis in
Eindhoven, Martini Ziekenhuis in Groningen, Medisch Spectrum Twente in
Enschede, Onze Lieve Vrouwe Gasthuis in Amsterdam en St. Antonius
Ziekenhuis in Utrecht, Nieuwegein.
Meer informatie over Santeon kunt u vinden op: www.santeon.nl
Nieuwsbericht laatst nagekeken op dinsdag 20 december 2011
Vragen over deze pagina? Mail naar informatieSPAMFILTER@olvg.nl