Commercieel gerommel in de marge
Persbericht van Nederlandse Vereniging van Seksuologie
Woensdag werd in het tv-programma "Dit is mijn lijf" een jongedame van
19 "behandeld" vanwege pijn bij het vrijen. De Nederlandse Vereniging
Voor Seksuologie (NVVS) is geschokt door de ondeskundigheid en het
schaamteloze tekort aan medische en ethische integriteit van de
behandelend arts en de programmamakers en de vele onjuistheden die de
revue passeerden.
De NVVS vindt het stuitend dat de meest voorkomende oorzaken van pijn
bij het vrijen niet aan bod komen in het item. Integendeel, de arts
bekrachtigt de fabel van een juiste match, waarmee velen onterecht
menen dat de grootte van de penis moet passen bij de maat van de
vagina. Nog kwalijker is het inwendig lichamelijk onderzoek dat hij
verricht voor het oog van de camera, wat bij de dame in kwestie
zichtbaar spanning en pijn veroorzaakt.
Pijn bij het vrijen kent drie belangrijke oorzaken: een te hoge
aanspanning van de bekkenbodemspieren, de angst voor de pijn en
onvoldoende fysieke opwinding, oftewel lubricatie van de vagina. De
arts doet geen moeite te onderzoeken of en in welke mate deze oorzaken
hier een rol spelen. Daarbovenop bekijkt de arts haar binnenste
schaamlippen en meent dat de vorm niet goed is. Terwijl de vorm en
grootte van de schaamlippen voor iedere vrouw uniek is en daar derhalve
geen medische, laat staan objectief, oordeel over te geven is. Na dit
weinig doortastend lichamelijk onderzoek geeft de vrouw uiteindelijk
zelf aan waar vooral de pijn zit, terwijl haar vagina het gehele
TV-scherm vult.
Het onzorgvuldig handelen van de betrokken arts is alles behalve een
voorbeeld van goede seksuologische intake. Dat de vrouw aan het eind
van de pijnlijke sessie niet geholpen was, erkende de arts gelukkig
zelf in de uitzending. Al vonden hij en de programmamakers het
blijkbaar wel eerst nodig haar vagina aan het kijkerspubliek te tonen
alvorens de jonge vrouw door te verwijzen naar (hopelijk) een echte
deskundige.
In een juist onderzoek worden alle factoren die een rol kunnen spelen
bij genoemde pijnklachten in kaart gebracht. Daarbij staat de
(huis)arts of seksuoloog NVVS uitgebreid stil bij de seksuele
ontwikkeling en beleving van de patiënte (o.a. 'Is zij angstig voor
penetratie?', 'Kan zij haar grenzen aangeven?', 'Weet zij wat haar
effectieve seksuele prikkels zijn?'). Eventueel kan een arts-seksuoloog
een aanvullend educatief seksuologisch gynaecologisch onderzoek doen om
meer informatie bieden en is veel minder ongemakkelijk en pijnlijk.
Hierbij krijgt patiënte een spiegel aangeboden en kan zij desgewenst
meekijken. Bovendien geven deskundige artsen hun patiënten bij
dergelijk onderzoek veel controle over wat er gebeurt, waarbij elke
handeling wordt aangekondigd en uitgelegd. Vervolgens is het belangrijk
de spanning in de bekkenbodem in kaart te brengen en niet deze te
verhogen door volledig onnodig een speculum in te brengen. In plaats
van patiënte weer een nieuwe pijnervaring te geven, was uitleg over de
pijncirkel waarin vrouwen met pijn bij het vrijen vaak terecht zijn
gekomen hier op zijn plaats geweest (hoe een pijnervaring angst voor
een nieuwe pijnervaring op kan roepen, wat vervolgens weer leidt tot
verhoogde spierspanning en verminderde zin om te vrijen; tezamen met de
verminderde vochtigheid die hierdoor ontstaat is de kans op pijnlijke
geslachtsgemeenschap weer vergroot). De ondeskundigheid van de
betrokken arts wordt tot slot benadrukt door niet te verwijzen naar een
arts-seksuoloog NVVS die bij uitstek zijn uitgerust om dergelijk
seksuologisch onderzoek te verrichten en intake af te nemen.
Tezamen met het bericht dat de GGD Midden Nederland heeft besloten om
per 01-01-2012 zijn taken op het gebied van het bevorderen van seksuele
gezondheid af te stoten: zowel voorlichting, Sense spreekuren, als
SOA-bestrijding en preventie worden stopgezet. Een tragische
ontwikkeling die de NVVS doet vrezen dat het aantal jongen vrouwen met
vergelijkbare pijnklachten zal toenemen. Daar zijn het continue aanbod
aan porno op het internet, lastminute deals voor een
schaamlip"correctie" (zie de Groupondeal van 25 november jl) en het
soort programma's als 'Dit is mijn Lijf' mede debet aan. Dit ervaren
seksuologen nu al in de dagelijkse praktijk. Bovendien is de NVVS bang
dat vrouwen na het zien van dit item niet snel hun huisarts zullen
consulteren, met alle desastreuze gevolgen van dien. Goede seksuele
voorlichting, met veel aandacht voor leren grenzen aangeven, ligt aan
de basis van goede seksuele gezondheid en biedt jongeren tegenwicht aan
dat wat zij leren uit de volop beschikbare porno.
De NVVS spant zich al jaren in om journalisten te stimuleren gedegen
informatie over seksuele gezondheid, onderzoek en voorlichting voor een
breed publiek toegankelijk te maken. Hiervoor hebben zij ook de NVVS
Seksuologie Media Prijs in het leven geroepen. De prijs wordt jaarlijks
toegekend aan schrijvende pers en makers van audiovisuele en digitale
media.
Wij hopen van harte dat de media en de eigen beroepsorganisaties alles
in het werk stellen om praktijken zoals afgelopen woensdag op tv te
zien zijn geweest aan de kaak te stellen en in de toekomst te
voorkomen.
Links:
http://www.nvvs.info
Razende Robot Reporter