Predicting and improving individual long-term outcome in patients with
diabetes and nephropathy: determinants of response to RAAS inhibition
Datum: 23 november 2011
Promotie: dhr. F.A. Holtkamp, 14.30 uur, Aula Academiegebouw,
Broerstraat 5, Groningen
Proefschrift: Predicting and improving individual long-term outcome in
patients with diabetes and nephropathy: determinants of response to
RAAS inhibition
Promotor(s): prof.dr. P.A. de Graeff, prof.dr. D. de Zeeuw
Faculteit: Medische Wetenschappen
Nader inzicht in effecten bloeddrukverlagers bij diabetes en nierziekte
Patiënten met diabetes type 2 en nierziekten krijgen vaak
bloeddrukverlagers (waaronder angiotensine receptor blokkers; ARB's)
voorgeschreven. Het tijdig voorspellen van het effect van deze middelen
kan helpen de therapie te verbeteren. Frank Holtkamp verrichtte
onderzoek op dit terrein. Het levert inzichten op waarmee de
behandeling met ARB's beter op de individuele patiënt kan worden
afgestemd.
Om complicaties op de lange termijn te voorkomen, moet behandeling met
ARB's niet alleen gericht zijn op bloeddrukverlaging, maar ook op
vermindering van eiwituitscheiding in de urine, zo stelt Holtkamp vast.
Na de start van de behandeling met ARB's kan de nierfunctie van de
patiënt verminderen. Dit is een voorspeller voor de werkzaamheid en
hoeft daarom geen aanleiding te zijn om de dosis te verlagen, of te
stoppen met de behandeling, concludeert de promovendus. Overigens moet
dan wel zeker zijn dat de verminderde nierfunctie is toe te schrijven
aan de start van de behandeling. Een mogelijke bijwerking van
behandeling met ARB's is een verhoogde kaliumspiegel in het bloed. Dit
geeft op lange termijn een risico op hart- en vaatziekten, dus hier
moet goed op worden toegezien.
Tot slot blijkt dat het risico op beschadiging van de nieren en het
hart- en vaatstelsel afneemt, wanneer de patiënt tijdens de behandeling
met ARB's zijn zoutinname vermindert.
Frank Holtkamp (Emmen, 1974) studeerde farmacie aan de
Rijksuniversiteit Groningen. Hij verrichtte zijn onderzoek bij de
afdeling Klinische Farmacologie van het Universitair Medisch Centrum
Groningen (UMCG). Het onderzoek werd mede gefinancierd door het College
ter Beoordeling van Geneesmiddelen, waar Holtkamp werkt.
Laatst gewijzigd: 15 november 2011 11:52
Rijksuniversiteit Groningen