02 november 2011
Physician Assistant bevoegd voor medische handelingen
Vanaf 1 november 2011 zijn physician assistants bevoegd om medische voorbehouden handelingen te verrichten en geneesmiddelen voor te schrijven, als ze hiervoor aantoonbaar bekwaam zijn. Dat staat in het nieuwe artikel 36a van de Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (Wet BIG). Het kabinet wil met de wijziging bereiken dat het mogelijk wordt om nieuwe professionals toe te laten in het medische domein. Om hiermee de zorg doelmatiger te maken en bij te dragen aan het oplossen van het personeelstekort in de zorg. Studenten die aan Hogeschool Utrecht de opleiding Phycisian Assistant afronden hebben voor hun takenpakket een bekwaamverklaring.
Verandering
Voorheen waren physician assistants (PA's) slechts bevoegd om voorbehouden handelingen uit te voeren en medicijnen voor te schrijven op aanwijzing van een medisch specialist. Nieuw is dat PA's bevoegd zijn om voorbehouden handelingen te indiceren in het specialisme waarin ze werkzaam zijn. Dit gebeurt onder supervisie van de behandelende medische specialist. De PA moet wel aantoonbaar bekwaam zijn.
Bekwaamverklaring
De masteropleiding Physician Assistant van Hogeschool Utrecht heeft in samenwerking met prof. dr. Th. ten Cate en drs. H. Mulder van het expertisecentrum van het UMC Utrecht een individueel opleidingsplan voor de PA ontwikkeld waarin de toekomstige taken van de PA worden beschreven als Entrustable Professional Activities (EPA's). Het individuele opleidingsplan is bedoeld voor het werkplekleren en is een aanvulling op het brede binnenschoolse curriculum van de masteropleiding Physician Assistant.
Het EPA model
Door de beschrijving van taken in het EPA model is goed te zien wat de taakherschikking precies inhoudt, welke kennis, vaardigheden en attitude voor de betreffende taak noodzakelijk zijn en hoe supervisie en verantwoordelijkheden tussen medisch specialist en PA zijn geregeld.
Opleidingsmanager Physician Assistant van Hogeschool Utrecht Daphne Katzin: "De physician assistants zijn zeer goed opgeleid in de aan hun toegewezen taken en dragen daarom bij aan de taakverlichting van de medisch specialist. Bijkomend voordeel is dat de physician assistant zorgt voor continuïteit op de werkvloer, daar waar aios vaak wisselen en taken hebben die verband houden met hun opleiding."
Wanneer een PA in opleiding voldoende competent is om de beschreven taak (EPA) zelfstandig onder beperkte supervisie uit te voeren wordt een bekwaamverklaring afgegeven. Binnen de medische specialistenopleiding wordt het werken met bekwaamverklaringen geadviseerd door het Centraal College Medische Specialisten. In maart 2011 zijn aan de HU de eerste studenten met EPA bekwaamverklaringen afgestudeerd.
EPA's
Voorbeelden van EPA's zijn: Klinisch medische zorg voor patiënten op een verpleegafdeling (o.a. opname, visite lopen); postoperatieve controles bij operatiepatiënten op de polikliniek; diagnostisch consult bij patiënten met spataderen; voorbereiden van MDO van dialysepatiënten; indiceren en uitvoeren van kleine operatieve ingrepen (verwijderen lipoom, verwijderen atheroomcyste); het zelfstandig uitvoeren van preoperatieve screening bij ASA I-II patiënten; het voeren van familiegesprekken.
Volgens de richtlijn bekwaamverklaringen in de specialistenopleiding (J.P. Lips et al) kan de PA die 'bekwaam' verklaard wordt, kundig, geschikt en bevoegd worden beschouwd voor de uitvoering van de taken waarop de verklaring van toepassing is.
Over de <.>opleiding Master Physician Assistant Physician Assistant is een vrij nieuw beroep in de gezondheidszorg. De Physician Assistant (PA) neemt bepaalde taken over van een arts (bijvoorbeeld medisch specialist of huisarts) bij het klinische werk.
Over Hogeschool Utrecht
Hogeschool Utrecht (HU) is een ondernemende kennisorganisatie waar meer dan 38.000 bachelor- en masterstudenten en ruim 3.400 medewerkers werken aan professionalisering van de beroepspraktijk. Hoogwaardig onderwijs en toegepast onderzoek vormen de kernactiviteiten van de organisatie. De HU is sterk verankerd in de regio én heeft landelijke en internationale samenwerkingspartners.