Vrije Universiteit Amsterdam

Klinische, mechanische en biologische aspecten van revisie implantologie


* Startdatum: 28-10-2011


* Tijd: 11.45


* Locatie: Aula


* Titel: Clinical, mechanical and biological aspects of impaction bone grafting in orthopaedic revision implantology


* Spreker: E.H. van Haaren


* Promotor: prof.dr. J. Klein Nulend prof.dr. P.I.J.M. Wuisman (/-)


* Onderdeel: Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam (ACTA)


* Wetenschapsgebied: Tandheelkunde


* Evenementtype: Promotie

Hoe zijn potentiële verbeteringen van de BIG techniek, een methode om botdefecten te behandelen, mogelijk? Uit het onderzoek van Emil van Haaren blijkt dat, met name bij grotere botdefecten, de primaire stabiliteit van de reconstructie van groot belang is voor de overleving.

De totale heupprothese is een effectieve en succesvolle ingreep voor de behandeling van artrose, fracturen van de heup, doorbloedingsstoornis en tumor van de heup. Door loslaten of falen van het implantaat is de overleving van de prothese niet ongelimiteerd en kan een vervangingsoperatie noodzakelijk zijn. Door het loslaten en het verwijderen van een prothese kunnen er botdefecten ontstaan. De `bone impaction grafting' (BIG) techniek is een geaccepteerde methode om botdefecten te behandelen. Hierbij wordt donorbot gebruikt om botdefecten te reconstrueren. Na een dergelijke operatie vindt er een ombouwproces plaats van het donorbot in lichaamseigen bot zodat het lichaamseigen bot wordt hersteld. Er zijn echter een aantal nadelen verbonden aan deze techniek, zoals de kosten, de beperkte voorraad van donorbot en het risico van de overdracht van ziekteverwekkers van biologische oorsprong (pathogenen). Van Haaren keek vanuit een klinische, biomechanische en biologische invalshoek naar potentiële verbeteringen van de BIG techniek.

Vanuit biomechanisch en biologisch oogpunt keek Van Haaren hoe de benodigde hoeveelheid donorbot verminderd zou kunnen worden. Hij testte synthetische botvervangingsmaterialen chirurgisch en mechanisch buiten het lichaam op geschiktheid. Tevens keek hij of bioresorbeerbare matjes geschikt zijn om de contour van het bot te herstellen. Deze materialen lijken in de experimentele setting goed bruikbaar, verder klinisch onderzoek moet hun waarde in de praktijk aantonen. Vanuit de biologische invalshoek onderzocht Van Haaren of cellen die betrokken zijn bij het ombouwproces gestimuleerd kunnen worden door groeifactoren. Zijn resultaten suggereren dat bepaalde groeifactoren een stimulerend effect hebben op de differentiatie stamcellen. Mogelijk kan hierin een alternatieve celbron gevonden worden.
© Copyright Vrije Universiteit Amsterdam