Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)
Bevalling inleiden gaat even goed met ballonkatheter als met hormoongel
Publicatiedatum: 25 oktober 2011 | PERSBERICHT
Aandachtsgebieden: Patiënt en zorg, Research
Een oude techniek waarbij een ballonkatheter in de baarmoedermond wordt
opgeblazen, blijkt even effectief om een bevalling in te leiden als het
aanbrengen van een hormoongel. Bovendien zijn er minder bijwerkingen.
Dat schrijven onderzoekers van het Leids Universitair Medisch Centrum
(LUMC) vandaag in de Lancet. Zij vergeleken de twee methodes onder 824
bevallende vrouwen in twaalf Nederlandse ziekenhuizen.
Even effectief
De helft van de vrouwen kreeg een ballonkatheter - een slangetje met
een klein ballonnetje aan het uiteinde - ingebracht om de bevalling op
gang te brengen. Bij de andere helft werd een gel met prostaglandine E2
aangebracht op de baarmoederhals. Prostaglandines zijn hormonen die de
weeën op gang brengen. De werking van de ballonkatheter is tweeledig.
Ten eerste zorgt de ballon voor het vrijkomen van natuurlijke stoffen
(prostaglandines) die de rijping van de baarmoedermond versnellen.
Tegelijkertijd geeft de ballon druk, waardoor er ontsluiting komt.
Uiteindelijk werden in beide groepen evenveel bevallingen zonder
keizersnede voltooid. Wel duurde de bevalling bij de
ballonkathetergroep iets langer.
Minder bijwerkingen
De ballon resulteerde minder vaak in hyperstimulatie (te veel weeën)
dan de gel. Daardoor kwam de baby minder vaak in nood en hoefden minder
kunstverlossingen te worden verricht. Bovendien belandden minder
kinderen op de Neonatologie-afdeling. Ook de moeders waren beter af:
zij verloren minder bloed na de bevalling. "De ballonkatheter wordt
vaak afgeraden uit angst voor infecties", aldus gynaecoloog dr. Kitty
Bloemenkamp (LUMC). Zij leidde de niet-gesubsidieerde studie binnen het
Verloskundig Consortium. "Wij hebben gezien dat daar geen reden toe is:
het aantal infecties was in beide groepen gelijk." Hormoongels werden
in de jaren negentig geïntroduceerd, zonder dat goed vergelijkend
onderzoek verricht was. "Nu gebleken is dat de hormoongel meer
bijwerkingen geeft, zou de praktijk daarop wellicht moeten worden
aangepast", vindt Bloemenkamp. De ballonkatheter is overigens goedkoper
dan hormoongels.