The downside up? A study of factors associated with a successful course of
treatment for adolescents in secure residential care
Datum: 23 juni 2011
Promotie: mw. A.T. Harder, 16.15 uur, Doopsgezinde Kerk, Oude
Boteringestraat 33, Groningen
Proefschrift: The downside up? A study of factors associated with a
successful course of treatment for adolescents in secure residential
care
Promotor(s): prof.dr. E.J. Knorth
Faculteit: Gedrags- en Maatschappijwetenschappen
Positieve behandelrelatie tussen jongere en professional verbetert de
zorg
Belangrijke succesfactoren voor gesloten residentiële jeugdzorg zijn
het motiveren van jongeren voor behandeling en het ontwikkelen van
positieve behandelrelaties tussen jongeren en professionals. Dit blijkt
uit het promotieonderzoek van orthopedagoge Annemiek Harder. Zij
concludeert dat goede bejegening van groepsleiders en docenten
bijdragen aan een positieve behandelrelatie. Interventies in de
(gesloten) residentiële jeugdzorg die gericht zijn op behandeling,
zoals vaardigheidstraining, hangen samenhangen met betere uitkomsten
dan interventies die vooral gericht zijn op beheersing en dwang, zoals
straffen. Meer adequate behandeling kan volgens Harder worden
gerealiseerd door tijdens de hulpverlening enerzijds meer expliciet
aandacht te hebben voor de individuele kenmerken en de perspectieven
van jongeren en hun ouders, en anderzijds door het ondersteunen en
bevorderen van vaardigheden bij professionals in de gesloten
residentiële jeugdzorg.
Gesloten residentiële jeugdzorg is een vorm van hulpverlening waarin
jongeren van 12 tot 24 jaar 24 uur per dag in een beveiligde omgeving
begeleid en behandeld worden. Deze hulpverlening blijkt een soort
`laatste redmiddel' te zijn geworden voor adolescenten met vaak
antisociale en oppositionele gedragsproblemen bij wie de problemen niet
verminderd konden worden door andere hulpverleningsvormen. Gezien de
ernst van de problemen bij deze jongeren is het niet verwonderlijk dat
dit type zorg vaak beperkte resultaten laat zien. Zo laat 30 tot 64%
van de jongeren binnen een jaar na vertrek uit een justitiële
jeugdinrichting opnieuw delinquent gedrag zien. Ondanks deze kennis
over uitkomsten kan gesloten residentiële zorg gezien worden als een
`zwarte doos', omdat informatie over de inhoud en kwaliteit van de
geboden zorg schaars is.
Doel van het proefschrift is om de onderliggende factoren te
onderzoeken die samenhangen met een succesvol behandelverloop bij
adolescenten in de gesloten residentiële zorg. Beter inzicht in
succesfactoren is essentieel voor het bewerkstelligen van adequate
behandeling. Harder onderzocht zowel risicofactoren bij deze
adolescenten; dat zijn gebeurtenissen of omstandigheden die samenhangen
met een grotere kans op (ernstig) delinquent gedrag, als
behandelingrediënten die als belangrijk worden beschouwd voor het
behalen van positieve uitkomsten. Uit de resultaten komt naar voren dat
het motiveren van adolescenten voor behandeling en het ontwikkelen van
positieve relaties tussen adolescenten en medewerkers belangrijke
succesfactoren zijn. Het proefschrift laat zien dat zowel kenmerken van
jongeren als van het zorgproces essentiële startpunten zijn voor het
verbeteren van uitkomsten van gesloten residentiële jeugdzorg.
Annemiek Harder (Hengelo, 1982) studeerde psychologie in Groningen en
deed haar promotieonderzoek bij de afdeling Orthopedagogiek van de RUG,
waar ze als universitair docent werkzaam is. Het onderzoek werd
medegefinancierd door jeugdinrichting Het Poortje.
Secure residential youth care is a type of care in which young people
aged 12 to 24 years receive care and treatment in a secured environment
for 24 hours a day. This type of care seems to have become a kind of
"last resort" for adolescents with often antisocial and oppositional
behavior problems, whose problems could not be diminished by other
types of care. Considering the seriousness of the adolescents'
problems, it is not surprising that secure residential care often has
limited results. For example, within one year after departure from a
judicial youth institution, 30 to 64% of the adolescents show
delinquent behavior once again. Despite this knowledge concerning
outcomes, secure residential care can be perceived as a "black box"
since information about its content and quality is scarce.
The aim of this thesis is to examine the underlying factors that are
associated with a successful course of treatment for adolescents who
are placed in secure residential care. Better insight in success
factors is essential for attaining adequate treatment. This thesis
assesses both risk factors for these adolescents, which are events or
conditions that are associated with an increased probability of
(serious) delinquent behavior, and treatment ingredients that are
considered important for achieving positive outcomes. The results show
that motivating adolescents for treatment and developing positive
adolescent-staff relationships are important for success. The thesis
indicates that both characteristics of the adolescents and the care
process are essential starting points for improving the outcomes of
secure residential youth care.
Laatst gewijzigd: 14 juni 2011 11:00
Rijksuniversiteit Groningen