UMC Groningen
Persoonlijk leefstijladvies en begeleiding houdt gewicht mensen langdurig op
peil
24 maart 2011
Een persoonlijk leefstijladvies en drie jaar lang begeleiding door een
praktijkondersteuner vanuit hun huisartspraktijk hebben effect: mensen
blijven op een stabiel gewicht en hun nuchtere bloedsuiker-waarden
verbeteren. Dit is een belangrijke indicatie dat hun
gezondheidstoestand er op vooruit gaat. Dit blijkt uit onderzoeker dat
Nancy ter Bogt van het Universitair Medisch Centrum Groningen in
samenwerking met het RIVM heeft uitgevoerd. Zij promoveert op 30 maart
op de resultaten van haar onderzoek aan de Rijksuniversiteit Groningen.
Persoonlijk leefstijladvies
De Groningen Overweight and Lifestyle (GOAL)-studie is de eerste grote
en kwalitatief goede leefstijlinterventie op dit terrein in Nederland.
Deelnemers aan het onderzoek kregen een op hun persoon toegesneden
leefstijladvies waarvoor met behulp van een computerprogramma gebruik
werd gemaakt van richtlijnen, technieken voor gedragsverandering, een
stappenteller en een dagboek waarin deelnemers drie dagen lang moesten
bijhouden wat zij aten en dronken. Omdat de meeste mensen moeite hebben
om hun leefstijl blijvend aan te passen, werd in dit onderzoek drie
jaar lang begeleiding gegeven.
Op gewicht blijven
In totaal deden 457 deelnemers met overgewicht aan de studie mee. Zij
hadden een body mass index (BMI) tussen 25 en 40, hoge bloeddruk en/of
verhoogd cholesterol. Afvallen was in dit onderzoek niet het eerste
doel, wel zorgen dat het gewicht niet verder stijgt. Dat is immers
belangrijk om het risico op diabetes en hart- en vaatziekten niet
verder te laten stijgen.
Bloedsuiker-waarden
De deelnemers die door de praktijkondersteuner via hun eigen
huisartspraktijk werden begeleid, waren op langere termijn beter af dan
de deelnemers die gewone zorg van de huisarts kregen. Weliswaar bleef
in beide groepen 60% van de deelnemers op gewicht, de groep die door de
praktijkondersteuner werd begeleid, had betere nuchtere
bloedsuiker-waarden. Dit verschil kwam na drie jaar naar voren en duidt
op een positief lange termijn effect van het leefstijladvies.
Kleine stapjes
Ter Bogt stelt dat de praktijkondersteuner mensen kan helpen om in
kleine stapjes hun leefstijl aan te passen op een manier die bij hen
past. De haalbaarheid van het advies wordt individueel afgestemd. De
deelnemers waren tevreden over de praktijkondersteuner. Zij vonden ook
dat hun kennis was toegenomen.
Lijnen
Bij mensen die voor deelname aan het onderzoek al vaker geprobeerd
hadden af te vallen, had het leefstijladvies weinig effect. De
onderzoekers concluderen dat deze leefstijlinterventie niet geschikt is
voor ervaren lijners.
Het onderzoek werd gefinancierd door ZonMw en de Stichting Fonds de
Gavere.
Curriculum Vitae
Nancy ter Bogt (Doetinchem, 1975) studeerde voeding en gezondheid aan
de Wageningen Universiteit. Zij voerde haar onderzoek uit bij de
afdeling Huisartsgeneeskunde van het UMCG. De titel van haar
proefschrift is `Preventing weight gain in general practice. Lifestyle
counselling by nurse practitioners compared with usual care by general
practitioners'.
Promotor: K. van der Meer
Co-promotors: W.J.E. Bemelmans, F.W. Beltman
Promotiedatum: 30 maart 2011, 16.15 uur