DBC Onderhoud
DBC-Onderhoud rondt onderzoek project zorgzwaarte af
01-03-2011 14:52
DBC-Onderhoud rondt onderzoek project zorgzwaarte af DBC-Onderhoud
heeft eind vorig jaar de knelpunten rond de bekostiging van de zorg
voor patiënten met een zware zorgvraag geïnventariseerd. Dit
onderzoek is inmiddels afgerond. DBC-Onderhoud overlegt met veld- en
branchepartijen over het vervolgtraject.
Â
Uit de inventarisatie blijkt dat enkele belangrijke kenmerken van
zorgzwaarte ondervangen worden in de productstructuur GGZ. Maar niet
alle knelpunten ten aanzien van de bekostiging en de productstructuur
GGZ worden binnen de huidige productstructuur opgelost. Zo lijkt het op
voorhand niet mogelijk om een combinatie van patiëntkenmerken te
noemen die per definitie leidt tot een van te voren gespecificeerd
zorgpad/behandeltraject, met een voorspellende waarde voor de kosten.
Â
Zorgaanbieders werken nog te weinig volgens landelijke zorgpaden.
Juist de individuele nuances leiden ertoe dat zorgaanbieders niet
kunnen uitkomen met het tarief behorende bij een DBC. Met behulp van
lokale beschrijvingen van zorgpaden zijn er geen mogelijkheden om de
productstructuur GGZ nader te differentiëren naar zwaarte van de
zorgvraag.
Â
Uit de inventarisatie blijkt dat er herkenbare redenen zijn waarom
individuele zorgaanbieders niet uitkomen met de tarieven behorend bij
de productstructuur GGZ. Deze lokale, individuele problematiek kan niet
in een systeem van gemiddelden worden opgelost. Daarom is het de moeite
waard te onderzoeken welke mogelijkheden gecreëerd kunnen worden om
lokale, gedifferentieerde prijsafspraken te maken tussen zorgaanbieder
en zorgverzekeraar. Dit onderzoek valt echter buiten het project
zorgzwaarte. DBC-Onderhoud zal in overleg met branche- en veldpartijen
beoordelen in hoeverre het wenselijk is het registratiemodel uit te
breiden, om op termijn analyses naar zorgzwaarte te kunnen doen op
andere patiëntkenmerken.
Â
Raadpleeg voor meer informatie de eindnotitie van dit project.