UMC St Radboud
Nieuw type hoorimplantaat succesvol toegepast
19-01-2011
In het UMC St Radboud is bij een patiënt met ernstig gehoorverlies een
nieuw type hoorimplantaat met succes toegepast. Het deels
implanteerbare hoortoestel, C-DACS genaamd, verbetert de hoorkwaliteit
aanzienlijk. Vooralsnog is het UMC St Radboud het enige Nederlandse
ziekenhuis waar deze techniek, ontwikkeld door Cochlear, toegepast
wordt. De operaties maken deel uit van een Europese studie.
Otosclerose
Bij mensen zonder hoorproblemen wordt geluid via het trommelvlies en de
hoorbeentjes (hamer, aambeeld en stijgbeugel) overgebracht naar het
slakkenhuis. Patiënten met de gehooraandoening otosclerose hebben een
vastgegroeide stijgbeugel. Hierdoor wordt geluid niet goed overgebracht
naar het slakkenhuis, met gehoorverlies als gevolg. Otosclerose kan
soms al op vroege leeftijd ontstaan en in de loop der jaren gaan mensen
steeds slechter horen. De aandoening wordt tweemaal vaker bij vrouwen
vastgesteld dan bij mannen en bij zo'n 25 tot 50 procent van de
patiënten is er sprake van erfelijkheid. Een hoortoestel kan het
gehoorverlies (deels) verhelpen. Ook is een operatie mogelijk,
waarbij de stijgbeugel vervangen wordt door een kleine prothese. Bij
patiënten met ernstige otosclerose wordt hierbij maar een deel van het
gehoorverlies verholpen. Na de operatie moeten ze nog steeds een
hoortoestel dragen. Zowel met een hoortoestel als na een operatie
hebben mensen nog steeds moeite met het waarnemen van met name hoge
tonen en het horen in een rumoerige omgeving.
Gemengd gehoorverlies
Een aantal otosclerose patiënten heeft een extra beperking. Bij hen is
ook een deel van het slakkenhuis aangedaan en dit zorgt voor extra
gehoorverlies, ofwel gemengd gehoorverlies.
Voor hen kan het nieuwe C-DACS een belangrijk verschil maken. `Het
hoorimplantaat bestaat uit twee delen. Een deel implanteren we in het
middenoor en onder de huid achter de oorschelp. Het andere deel is een
klein uitwendig hoortoestel dat via een magneet aan de hoofdhuid hangt.
C-DACS omzeilt de normale route van het geluid via trommelvlies en
gehoorbeentjes en brengt het slakkenhuis rechtstreeks in trilling.
Hierdoor kan geluid met voldoende volume worden aangeboden en verbetert
de hoorkwaliteit aanzienlijk', legt KNO-arts Emmanuel Mylanus die de
operatie verrichtte uit. `Uit de eerste metingen bij de patiënte blijkt
een sterke verbetering van het spraakverstaan.'
Afdeling KNO
De afdeling KNO van het UMC St Radboud is van oudsher nauw betrokken
bij ontwikkelingen op het gebied van het gehoor en gehoorrevalidatie.
Nijmeegse artsen hebben mede aan de wieg gestaan van de toepassing van
implanteerbare hoortoestellen als het cochleaire implantaat,
middenoorimplantaten en beengeleidingshoortoestellen in Nederland.
C-DACS is ontwikkeld door Cochlear, een van de grootste producenten van
implanteerbare hoortoestellen.