Vrije Universiteit Amsterdam
Huidig beleid van patiënten met peniscarcinoom
* Startdatum: 07-01-2011
* Tijd: 11.45
* Locatie: Aula
* Titel: Contemporary management of penile squamous cell carcinoma
* Spreker: N.M. Graafland
* Promotor: prof.dr. S. Horenblas
* Onderdeel: VU medisch centrum
* Wetenschapsgebied: Medisch
* Evenementtype: Promotie
Niels Graafland beschrijft de resultaten van de
schildwachtklierprocedure in specifieke subgroepen van patiënten met
peniscarcinoom en evalueert de waarde van PET-CT-beeldvorming. In
tegenstelling tot het beleid bij patiënten met occulte metastasen, is
het beleid en de behandeling van patiënten met preoperatief aangetoonde
- en vaak voelbare - lieskliermetastasen onveranderd gebleven.
Graafland analyseerde ook de huidige behandeling van patiënten met
lieskliermetastasen en geeft een voorzet voor een verandering in de
behandeling, die hopelijk in de toekomst voor een verbetering zullen
zorgen bij deze patiëntengroep.
Peniscarcinoom is een relatief zeldzame aandoening in westerse landen.
Hierdoor is de optimale behandeling lastig te definiëren. De laatste
decennia heeft de behandeling van patiënten met niet-voelbare
lymfeklieren een grote vlucht genomen. Ongeveer 20% van deze patiënten
heeft lieskliermetastasen. Voorgaande studies hebben al aangetoond dat
detectie en behandeling van zgn. `occulte' lieskliermetastasen kan
leiden tot een overlevingswinst ten opzichte van chirurgische
verwijdering op het moment dat lieskliermetastasen door lichamelijk
onderzoek waarneembaar geworden zijn. Dit gegeven is het grootste
nadeel van een afwachtend beleid en ondersteunt het streven naar een zo
vroeg mogelijke detectie. De schildwachtklierprocedure wordt als meest
geschikte methode gezien voor de selectie van patiënten met klinisch
occulte lieskliermetastasen.
Het volledige proefschrift is te downloaden via DARE
© Copyright Vrije Universiteit Amsterdam