Vrije Universiteit Amsterdam

Prenatale screening bij tweelingzwangerschappen


* Startdatum: 06-01-2011


* Tijd: 11.45


* Locatie: Aula


* Titel: Prenatal screening in twin pregnancies


* Spreker: I.H. Linskens


* Promotor: prof.dr. J.M.G. van Vugt prof.dr. M.A. Blankenstein


* Onderdeel: VU medisch centrum


* Wetenschapsgebied: Medisch


* Evenementtype: Promotie

Eerste trimester screening heeft de voorkeur boven screening op basis van alleen de leeftijd van de moeder. Ingeborg Linskens beveelt aan om de screening bij tweelingzwangerschappen in de toekomst te verbeteren en pleit voor verdere bestudering van aanvullende echomarkers en verder onderzoek naar de huidige en eventuele nieuwe serummarkers als voorspellers van een gecompliceerde zwangerschapsuitkomst bij tweelingen.

Het doel van prenatale screening is om tijdens de zwangerschap vrouwen met een verhoogde kans op het dragen van een foetus met een bepaalde afwijking op te sporen. Prenatale testen voor trisomie 21 (Downsyndroom) zijn een integraal onderdeel van de verloskundige zorg in Nederland, met de eerste trimester combinatietest als voorkeurstest. Deze combinatietest berekent aan de hand van de leeftijd van de moeder, de echoscopische dikte van de 'nekplooi' van de foetus en twee waarden in het bloed van de moeder de kans op een foetus met Downsyndroom.

De screening op aangeboren afwijkingen bij tweelingzwangerschappen is gecompliceerder dan bij eenlingzwangerschap, er moet rekening gehouden worden met de verschillende opties dat beide foetussen niet zijn aangedaan, slechts een foetus is aangedaan is of dat beiden zijn aangedaan. Bovendien hebben tweelingzwangerschappen in het algemeen een verhoogde kans op een gecompliceerde zwangerschapsuitkomst in vergelijking met een eenlingzwangerschap. Linskens beschrijft screeningmethoden voor het opsporen van een afwijkend aantal chromosomen (aneuplodie) en van structurele afwijkingen bij tweelingzwangerschappen met gebruik van de oude en nieuwe screeningmarkers en het screenen op een gecompliceerde uitkomst van de zwangerschap. Zij adviseert om screeningresultaten te rapporteren per foetus in plaats van per zwangerschap.

© Copyright Vrije Universiteit Amsterdam