VU medisch centrum
Therapie eetstoornissen in deeltijd
20 december 2010
GGZ inGeest biedt al jaren hulp bij eetstoornissen. Het gaat meestal om
vrouwen met anorexia nervosa, boulimia nervosa of een eetbuistoornis.
Naast het brede poliklinische aanbod starten in 2011 twee
`deeltijddagbehandelingen' bij locatie Velserpoort. Vrouwen met
bijvoorbeeld anorexia krijgen dan twee dagen per week intensieve
therapie.
'Onze patiënten hebben een stoornis in het denken en
gedrag rond eten en hun lichaam. Ze zijn er continu mee bezig en
vertonen soms extreem gedrag als laxeren, braken of overmatig sporten.
Hun zelfwaardering hangt af van uiterlijk en gewicht.' Klinisch
psycholoog en psychotherapeut Iet van de Craats van GGZ inGeest is
verantwoordelijk voor het behandelaanbod bij eetstoornissen.
'Tegenwoordig behandelen we naast anorexia en boulimia ook mensen met
een eetbuistoornis en ernstig overgewicht. Mensen met een
eetbuistoornis hebben vaak geheime eetbuien, die met schaamte en
schuldgevoel omgeven zijn. Net als bij anorexia en boulimia gaat het
dikwijls gepaard met depressieve klachten.'
Eetstoornissen zijn hardnekkig. 'Grofweg kun je stellen dat de helft
van de vrouwen geneest, een kwart verbetert en een kwart houdt altijd
problemen.' De ambivalentie is groot. 'Ze willen wel en niet geholpen
worden. De angst om er iets aan te doen is groot, vanwege de vrees om
dik te worden.'
'Eetstoornissen zijn lastig te herkennen.
Het is goed als huisartsen doorvragen'
Zelfwaardering
De hulp van GGZ inGeest bestaat uit een 24/7-telefoonlijn, preventieve
cursussen, individuele therapie, groepstherapie en een nazorggroep.
Omdat dit voor sommige vrouwen ontoereikend was, starten er
deeltijddagbehandelingen. Eén voor vrouwen met anorexia en boulimia van
twee dagen in de week; één voor vrouwen met een eetbuistoornis van een
dag in de week. 'Bij deze intensieve behandelingen is een team van
specialisten betrokken, waaronder psychiaters en psychomotorisch
therapeuten, maar ook creatief therapeuten en diëtisten. Gedurende
ongeveer een jaar krijgt men een combinatie van cognitieve, creatieve
en lichaamsgerichte therapie. Naast aandacht voor het eetgedrag is er
ruime aandacht voor zelfwaardering, lichaamsbeleving en hoe je met
emoties omgaat. Ook worden gezin en partner erbij betrokken.'
Doorvragen
'Eetstoornissen zijn lastig te herkennen en vrouwen komen er niet snel
voor uit. Ze komen bij de huisarts met psychische klachten, omdat hun
menstruatie uitblijft of met klachten als een droge huid, maagpijn of
obstipatie. Het is goed als huisartsen dan doorvragen (zie kader). Bij
twijfel kunnen ze altijd even contact opnemen om te overleggen.'
4 vragen voor signalering eetproblematiek (ESP - Eating disorder Screen
for Primary care)
" Bent u tevreden over uw eetgewoonten?
" Eet u wel eens in het geheim?
" Heeft uw gewicht invloed op hoe u zich voelt?
" Hebt u nu last van een eetstoornis, of heeft u dat in het verleden
ooit gehad?
Is het antwoord op twee vragen ja, dan is de kans dat er van een
eetstoornis sprake is meer dan negentig procent. (Bron: Richtlijn
eetstoornissen)
Voor doorverwijzing, bel GGZ inGeest: 020 5437000
24/7-telefoonlijn
Patiënten en verwijzers kunnen voor advies en informatie mailen naar
eetstoornissen@ggzingeest.nl of bellen naar 06 47292154.
Tekst Laura Jansma
bron: Synaps