Nederlandse Zorgautoriteit
NZa maakt het rapport Prestatiemeting AWBZ 2010 openbaar
06-08-2010
Het rapport is een toelichting op het normenkader dat de Nederlandse
Zorgautoriteit (NZa) hanteert bij haar onderzoek naar de uitvoering van
de AWBZ over 2010 door de zorgkantoren. In de prestatiemeting AWBZ zijn
toetsingsaspecten opgenomen die de consument centraal stellen. Deze
aspecten zijn opgenomen bij het prestatieveld Service aan cliënten. In
2010 zijn er twee belangrijke nieuwe aspecten.
Met het normenkader maakt de NZa de beoordeling van het functioneren
van de zorgkantoren transparant. Daarnaast is het mogelijk om het
functioneren van de concessiehouders met elkaar te vergelijken. Ook
beschrijft de NZa het handhavingsbeleid dat zij hanteert als
zorgkantoren niet voldoen aan het normenkader.
Protocol PGB
Een belangrijk nieuw aspect is de verwerking van het protocol PGB-AWBZ.
Dit protocol wordt toegepast op de controles die zorgkantoren gebruiken
voor het toekennen en vaststellen van PGB's (Persoonsgebonden
Budgetten). De invoering hiervan leidt tot een zwaardere weging van de
indicator 'Administratie op verzekerdenniveau: PGB' in de beoordeling.
Declaratie intramurale zorg
De indicator 'Administratie op verzekerdenniveau voor zorg in
natura' weegt dit jaar zwaarder mee. De reden daarvoor is dat de
declaratie op verzekerdenniveau voor intramurale zorg is ingevoerd.
Deze indicator is mede van belang voor de toekomstige ontwikkeling van
de AWBZ.
Aanscherping beoordeling
In 2010 scherpt de NZa de totaalbeoordeling van het functioneren van
zorgkantoren aan. Concreet houdt dit in dat concessiehouders een hogere
score moeten realiseren om een totaaloordeel 'goed' te realiseren.
Maatschappelijk gezien worden steeds hogere eisen gesteld aan de
uitvoering van de AWBZ. Mede om deze reden heeft de NZa de
totaalbeoordeling over 2010 aangescherpt.