VU medisch centrum
Meer hersenobducties van groot belang voor wetenschap
16 juni 2010
Neuropathologisch onderzoek is van groot belang om de waarde van nieuwe
beeldvormende technieken en nieuwe biomarkers in hersenvocht te
verduidelijken. Daarom pleit Annemieke Rozemuller-Kwakkel voor het doen
van meer obducties. Zo wordt de betekenis van nieuwe diagnostische
criteria en bestaande behandelingen vergroot bij bijvoorbeeld de ziekte
van Alzheimer. Neuropatholoog Dr. Annemiek Rozemuller-Kwakkel spreekt
op 18 juni haar oratie uit bij de aanvaarding van de leerstoel
neuropathologie, in het bijzonder de pathologie van neurodegeneratieve
ziekten bij VU medisch centrum.
Investeren in neuropathologie lijkt van duidelijk belang. De
neuropathologie zoekt immers uit wat er mis is in het zenuwstelsel van
patiënten en geeft richting aan allerlei nieuwe ontwikkelingen in
onderzoek. We spreken dan van translationeel onderzoek: het vertalen
van basale onderzoeksresultaten naar diagnostiek en behandeling van de
patiënt. Met neuropathologisch onderzoek bepaal je ook de effectiviteit
van nieuwe experimentele en vaak dure behandelingen. Verzekeraars geven
ook miljoenen uit aan beeldvormende technieken bij demente patiënten.
Onderzoek door middel van obducties, zogenaamd postmortem onderzoek kan
de effectiviteit van deze investeringen en de juistheid van de eerdere
diagnose aantonen.
Echter terwijl verzekeraars nu al ca. 8 miljard steken in de zorg en
diagnostiek van dementie ontbreekt veelal terugkoppeling achteraf door
het doen van postmortem onderzoek. Oorzaak ligt in het ontbreken van
financiering van dit onderzoek. Rozemuller: "Er is geen structurele
financiering! Na het overlijden houdt de verzekering op. Nul euro wordt
gereserveerd voor postmortaal hersenonderzoek. Daarmee wordt veel
belangrijke informatie gemist. Voor structurele verbetering van deze
nijpende situatie waarin de neuropathologie zich al jaren bevindt
moeten de universiteiten samen met de overheid een oplossing vinden. De
financiële crisis is niet bevorderlijk maar investeren in de
neuropathologie kan alleen maar besparingen opleveren in de toekomst."
Daarom pleit Rozemuller voor meer financiële middelen voor het doen van
obducties. Zo kan men de wetenschap en de patiëntenzorg verder helpen.