Nederlandse Zorgautoriteit
NZa: Vereenvoudig GGZ-bekostiging per 2012
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) adviseert VWS de bekostiging van de
curatieve Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ) per 2012 te vereenvoudigen.
Mede door de vervroegde verkiezingen is vereenvoudiging per 1 januari
2011 niet meer haalbaar. Vanaf 2012 moet zowel de financiering als de
bekostiging van de GGZ via DBC's verlopen. De keuze voor één
bekostigingssysteem zorgt voor minder administratieve lasten bij
GGZ-aanbieders en de DBC's stellen zorgverzekeraars beter in staat
afspraken te maken over prijs en kwaliteit. Dit is gunstig voor de
betaalbaarheid en kwaliteit van de GGZ. De NZa adviseert in het
voorjaar van 2011 in welke mate de tarieven per 1 januari 2012 kunnen
worden vrijgeven.
In de GGZ declareren zorgaanbieders al via DBC's. Voor instellingen die
na 1 januari 2008 zijn toegetreden en vrijgevestigde GGZ aanbieders
gelden deze DBC's ook als bekostiging. De overige GGZ aanbieders worden
nagecalculeerd op basis van een budget. Het registreren in twee
systemen brengt voor hen dubbele lasten met zich mee. De NZa pleit voor
een volledige overgang naar DBC-bekostiging, met een ingroeimodel van
drie jaar. Dit ingroeimodel geeft aanbieders de tijd hun
bedrijfsvoering aan te passen aan de nieuwe bekostiging. In haar advies
geeft de NZa ook aan hoe er omgegaan kan worden met specifieke
zorgactiviteiten, crisiszorg, kapitaallasten en macrobeheersing bij
invoering van DBC-bekostiging.
Vrije GGZ-tarieven bieden meer ruimte om zorgzwaarte te vergoeden en
verbetering van kwaliteit te belonen. Hiervoor moet de sector aan
verschillende voorwaarden te voldoen, bijvoorbeeld op het gebied van
transparantie van kwaliteit. In het voorjaar van 2011 bekijkt de NZa
hoe transparant de markt is en in welke mate de tarieven per 1 januari
2012 kunnen worden vrijgeven. Met het oog op 2012 adviseert de NZa het
nieuwe kabinet om tijdig een besluit over de bekostiging en het
vrijgeven van de tarieven te nemen.