Rijksoverheid
Geachte voorzitter,
Tijdens het AO Kwaliteitszorg cure van 14 april 2010 heb ik toegezegd u te
berichten over de duur van de afhandeling van medische schadezaken en de
geschilleninstantie. Met deze brief kom ik deze toezegging na.
Vooraf verdient opmerking dat de problematiek met betrekking tot de duur van de
afhandeling van medische schade zaken zich in de eerste plaats afspeelt in de
relatie tussen het slachtoffer (en indien aanwezig diens belangenbehartiger) en de
zorgaanbieder en diens verzekeraar. De overheid is slechts verantwoordelijk voor
het creëren van de randvoorwaarden die bijdragen aan een snelle afhandeling van
medische schade zaken.
Onderscheid dient bovendien te worden gemaakt in enerzijds de afhandeling van
medische schadezaken door de Geschilleninstantie en anderzijds de afhandeling
van dergelijke zaken door de civiele rechter. Deze brief gaat in hoofdzaak over de
afhandeling van medische schadezaken voor de Geschilleninstantie.
Volgens het rapport van Stichting de Ombudsman uit mei 2008 getiteld `Over
leven in de medische letselschadepraktijk' heeft in ruim 40 % van de medische
schade zaken waarbij aansprakelijkstelling bij de civiele rechter volgde, de
discussie daarover langer dan 3 jaar heeft geduurd. Dit is geen wenselijke
situatie. De veldpartijen hebben in reactie op dit rapport de op hen rustende
verantwoordelijkheid genomen en een gedragscode opgesteld over openheid van
medische incidenten en een betere afwikkeling van medische aansprakelijkheid.
Deze code zal op 16 juni a.s. aan de Minister van Justitie worden aangeboden. Met
deze code doen de veldpartijen aanbevelingen ter verbetering van het proces van
afwikkeling van medische aansprakelijkheidszaken, waardoor de doorlooptijd van
dergelijke zaken naar verwachting korter wordt. De werking van de code staat en
valt bij de bereidheid van partijen zich aan de code te committeren. Centramed en
Medirisk, de twee grote spelers in de markt voor aansprakelijkheidsverzekeraars,
hebben reeds aangegeven zich aan te sluiten bij de code. De vereniging voor
advocaten van slachtoffers van personenschade (ASP) heeft aangegeven haar
achterban te adviseren zo veel mogelijk volgens de code te werken. De code heeft
ook draagvlak bij de zorgaanbieders, de KNMG en de NPCF.
Op 1 juni 2008 is de Geschillencommissie Zorginstellingen operationeel geworden. Ons kenmerk
Het doel van de Geschillencommissie is om op een eenvoudige, snelle en MC-U-3005542
laagdrempelige manier geschillen tussen cliënten en zorgaanbieders
buitengerechtelijk te beslechten. Deze geschillencommissie behandelt geschillen
over ziekenhuiszorg, gehandicaptenzorg, verpleeg- en verzorgingshuiszorg,
thuiszorg en geestelijke gezondheidszorg. Hiertoe behoren ook geschillen met
betrekking tot medische schade. Op dit moment is de geschillencommissie
bevoegd een schadevergoeding van maximaal 5.000,-- toe te kennen. Het is op
dit moment voor zorgaanbieders niet verplicht zich bij een geschilleninstantie aan
te sluiten. De cijfers over de Geschillencommissie tonen aan dat de gemiddelde
behandelingsduur van zaken die in 2009 voor de Geschillencommissie hebben
gespeeld 5,2 maanden bedraagt. Tot op heden worden nog niet veel gevallen die
betrekking hebben op medische schade voor deze geschilleninstantie afgedaan.
Op dit moment spelen er in de randvoorwaardelijke sfeer twee trajecten die
beogen dat de behandelingsduur van medische schade zaken wordt verkort.
- De Minister van Justitie heeft een wetsvoorstel voorbereid waarmee
geschilprocedures kunnen worden versneld. Dit wetsvoorstel `Wet
deelgeschilprocedure voor letsel- en overlijdensschade' is inmiddels door de
Tweede en de Eerste Kamer aangenomen en heeft tot doel om moeizaam
verlopende onderhandelingen tussen partijen in een buitengerechtelijke
geschilprocedure te versnellen door middel van een rechterlijke beslissing op het
onderdeel in de procedure dat de onderhandelingen bemoeilijkt danwel vertraagt.
Het niet tijdig reageren of het niet verstrekken van bepaalde informatie waardoor
het schadetraject (te) lang stil ligt kan onderdeel zijn van de
deelgeschilprocedure. De beoogde inwerkingtredingsdatum is 1 juli 2010.
- Binnenkort wordt het wetsvoorstel `Wet cliëntenrechten zorg' (Wcz) naar uw
Kamer gezonden. Met dit wetsvoorstel worden zorgaanbieders verplicht zich aan
te sluiten bij een onafhankelijke geschilleninstantie die bindende uitspraken kan
doen ter beslechting van geschillen over onder andere medische schade.
De Geschillencommissie Zorginstellingen zal naar verwachting opgaan in de
geschilleninstantie. In dit wetsvoorstel is bepaald dat de geschilleninstantie
uiteindelijk in ieder geval vorderingen tot 25.000,-- moet kunnen toewijzen. Om
de zorgaanbieders, de verzekeraars en de geschilleninstantie in staat te stellen
zich zorgvuldig daarop voor te bereiden, is het bedrag via een overgangsbepaling
vooralsnog beperkt tot 10.000,--. Naar verwachting zal deze verhoging tot
gevolg hebben dat meer zaken zich voor de geschilleninstantie zullen afspelen.
Gelet op de resultaten van 2009 van de geschillencommissie wordt hiermee een
slag geslagen in de verkorting van de behandelingsduur van medische schade
zaken. Indien de schadeclaim een hoger bedrag betreft, ligt het in de rede dat de
geschilleninstantie de cliënt verwijst naar de civiele rechter.
Met de hiervoor beschreven initiatieven wordt beoogd de duur van een
medische aansprakelijkheidsprocedure te verkorten. Daarbij wordt de
competentiegrens van de geschilleninstantie verhoogd, waardoor slachtoffers
van medische schade sneller en eenvoudiger hun recht kunnen halen. Ik
vertrouw erop u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd.
Hoogachtend,
de Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
dr. A. Klink