UMC Utrecht
Ultrageluid behandelt vleesbomen
Het UMC Utrecht behandelt sinds kort vleesbomen in de baarmoeder via
een methode die uniek is voor Nederland. Verhitting van de goedaardige
gezwellen via ultrageluid maakt operaties overbodig. De eerste vier
patiënten hebben de behandeling succesvol ondergaan.
Vleesbomen zijn goedaardige gezwellen van de spierlaag van de
baarmoeder. Naar schatting heeft ongeveer de helft van de Nederlandse
vrouwen vleesbomen, maar slechts een deel ondervindt daar klachten van.
De knobbels kunnen bloedingen veroorzaken, pijnklachten geven, op
omliggende organen drukken en de vruchtbaarheid verminderen. De
traditionele behandeling bestaat uit het chirurgisch verwijderen van
vleesbomen, vaak door de hele baarmoeder weg te halen. Het is ook
mogelijk de bloedvaten af te sluiten die de vleesboom van bloed
voorzien.
Bij de nieuwe behandeling worden eerst met een MRI-scanner de
baarmoeder en vleesboom afgebeeld. Daarna verhit ultrageluid de
vleesboom tot ongeveer zestig à zeventig graden Celsius. Het verhitte
weefsel sterft af, waarna het lichaam het opruimt en de vleesboom
krimpt. De vleesboom verdwijnt dus niet helemaal, maar het volume neemt
zoveel af dat de klachten verdwijnen. Tijdens de gehele behandeling
ligt de patiënt in een MRI-scanner die het mogelijk maakt om de
behandeling real-time te sturen en controleren. De behandeling is
pijnloos en de patiënt kan dezelfde dag naar huis. De behandeling duurt
wel relatief lang, enkele uren, omdat de vleesboom niet in één keer
helemaal verhit kan worden.
"Een paar dagen na de behandeling zijn vrouwen al weer op de been",
zegt arts-onderzoeker Marianne Voogt van de afdeling Radiologie van het
UMC Utrecht. "Het is veel minder ingrijpend dan een operatie, met veel
minder complicaties. Voor patiënten is het urenlange stilliggen in de
MRI-scanner eigenlijk nog het lastigste."
Het UMC Utrecht is het eerste ziekenhuis in Nederland waar
interventie-radiologen de nieuwe behandeling toepassen. Inmiddels
hebben vier vrouwen de behandeling succesvol ondergaan. In de Verenigde
Staten is de ultrageluidmethode al langer in gebruik en behoort deze
inmiddels tot een van de standaardbehandelingen van vleesbomen. Voogt
verwacht dat de behandeling op termijn in Nederland ook standaard zal
worden. De behandeling is niet geschikt voor alle typen vleesbomen. Een
belangrijk criterium is dat de knobbels goed bereikbaar moeten zijn
voor het ultrageluid.
Vleesbomen komen vooral voor bij vrouwen tussen de veertig en de
vijftig. Na de overgang nemen de klachten snel af omdat vleesbomen
groeien onder invloed van vrouwelijke hormonen.
Meer informatie over de nieuwe behandeling is te vinden op
www.vleesboom-hifu.nl.
dinsdag 27 april 2010