Partij van de Arbeid
Den Haag, 26 januari 2010

Vragen van de leden Timmer (PvdA), Wiegman (ChristenUnie) en Zijlstra (VVD) aan de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

over het doelmatig voorschrijven van Medisch Specialisten.


* Bent u op de hoogte van de actie die de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) op 1 januari 2010 is gestart, waarin zij huisartsen oproepen specialité herhaalrecepten terug te verwijzen naar de voorschrijvende specialist? *


* Wat is uw mening over deze actie en is dit voor u aanleiding om contact op te nemen met de LHV? Zo nee, waarom niet?


* Betekent deze actie dat huisartsen via het tarief betaald krijgen voor een prestatie die zij niet leveren?


* Waarop is de veronderstelling gebaseerd dat medisch specialisten vervolgens het specialité-recept zullen omzetten in een generiek recept? Waarop is de veronderstelling gebaseerd dat medisch specialisten de extra werkzaamheden die hieruit voortvloeien zullen verrichten?


* Wat zijn de gevolgen van deze actie van de huisartsen voor patiënten? En voor medisch specialisten? Wat betekent deze actie voor verzekerden en voor hun jaarlijkse eigen risico? Is het denkbaar dat medisch specialisten voor het uitschrijven van een nieuw recept de patiënt opnieuw willen zien?


* Welke extra kosten kan deze actie veroorzaken en voor wie?


* Herinnert u zich uw reactie op de Motie Timmer, Wiegman en Zijlstra (29 247 nr. 107) in uw brief aan de Kamer van 1 december 2009? In welke mate is deze reactie nu veranderd?


* Wanneer zal het benchmark voorschrijven medisch specialisten, één van de door u voorgestelde maatregelen, opgesteld zijn? Wie is verantwoordelijk voor de ontwikkeling hiervan?


* Wanneer kan de leidraad voor doelmatig voorschrijven van de Orde van Medisch Specialisten, ook één van de door u voorgestelde maatregelen, worden verwacht? Zal de Orde van Medisch Specialisten deze leidraad opstellen in samenspraak met de LHV en ook KNHG? Welke status heeft deze leidraad?


* Op welke wijze neemt de Regieraad "doelmatigheid" specifiek op in richtlijnen? Kunnen voorbeelden gegeven worden van richtlijnen waarin doelmatigheid is opgenomen?


* Kan een overzicht gegeven worden van de kortingen die farmaceutische fabrikanten van veelgebruikte specialité's bieden aan ziekenhuizen? Zo nee, bent u met mij van mening dat de bestaande geboden kortingen, een negatieve prikkel voor medisch specialisten vormen om generieke geneesmiddelen voor te schrijven? Zo ja, wat gaat u hier aan doen?


* Kunt U toezeggen dat de voorgestelde maatregelen er al in 2010 toe zullen leiden dat de medisch specialisten door doelmatig voorschrijven een financiële bijdrage aan de besparingen leveren die relatief gelijk is aan de bijdrage van de huisartsen? Op welke manier kunt U dat garanderen?


* Bent U het met mij eens dat wanneer benchmark en leidraad niet in het begin van 2010 voltooid zijn, en niet vanaf dat moment worden nageleefd, er nauwelijks sprake kan zijn van een zelfde financiële verantwoordelijkheid van medisch specialisten en huisartsen voor de besparingen door doelmatig voorschrijven?


* http://lhv.artsennet.nl/Actueel/Nieuws6/Nieuwsartikel/Huisartsen-verwijzen-herhaalrecept-dure-geneesmiddelen-terug.htm