Usefulness of home spirometry in childhood asthma
Datum: 20 januari 2010
Promotie: dhr. A.F.J. Brouwer, 16.15 uur, Academiegebouw, Broerstraat
5, Groningen
Proefschrift: Usefulness of home spirometry in childhood asthma
Promotor(s): prof.dr. E.J. Duiverman, prof.dr. P.L.P. Brand
Faculteit: Medische Wetenschappen
Thuis longfunctie meten: nieuwe digitale apparatuur helpt niet bij
monitoren astma
Thuisspirometrie is geen geschikte methode om de ernst van astma bij
kinderen te monitoren of de diagnose te stellen. Dat blijkt uit
onderzoek van promovendus Alwin Brouwer. In Nederland wordt de methode
al enige tijd niet meer standaard gebruikt. Maar internationale
richtlijnen schrijven thuisspirometrie nog altijd voor. Het is tijd
dat daarin verandering komt, zo blijkt. Ook nieuwe, digitale
spirometers bieden geen uitkomst.
Ongeveer vier procent van de Nederlandse kinderen lijdt aan astma. De
ziekte leidt tot overgevoeligheid voor o.m. huisstofmijt,
huidschilfers en haren van (huis)dieren, boom- en graspollen, en
sigarettenrook. Blootstelling aan deze prikkels veroorzaakt
benauwdheid. Met behulp van leefregels en medicijnen zijn de klachten
onder controle te houden. Maar voor kinderen en hun ouders is het
moeilijk de ziekte goed te monitoren en op tijd de juiste actie te
ondernemen.
Thuisspirometrie is een methode om de longfunctie te meten. Eerder
werd al aangetoond dat het bijhouden van meetresultaten in
"piekstroomdagboekjes" niet betrouwbaar genoeg is om astmaklachten te
monitoren. Maar ook digitale spirometers, die de meetresultaten op een
chip vastleggen, bieden nauwelijks houvast, zo toont Brouwer nu aan.
De elektronische spirometer Koko Peak Pro levert betrouwbare
meetresultaten en helpt daarmee de variatie in longfunctie in kaart te
brengen. Maar een verminderde longfunctie wijst lang niet altijd op
toenemende astmaklachten, en verbeterde longfunctie niet op afnemende
astmaklachten. Het dagelijks monitoren van de luchtfunctie helpt dan
ook niet om de klachten van kinderen met astma te verminderen. Ook kan
de diagnose niet met behulp van thuisspirometrie alleen worden
gesteld.
Alwin Brouwer (Groningen, 1975) studeerde geneeskunde te Groningen.
Hij verrichtte zijn onderzoek aan de Prinses Amalia Kinderafdeling van
Isala Klinieken in Zwolle en het Beatrix Kinderziekenhuis van het
Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG). Het onderzoek werd mede
mogelijk gemaakt met behulp van een Educational Grant van AstraZeneca
NL. Na zijn promotie rondt Brouwer zijn opleiding tot kinderarts af in
het Beatrix Kinderziekenhuis Groningen van het UMCG.
Laatst gewijzigd: 07 januari 2010 12:24
Rijksuniversiteit Groningen