Antwoorden op kamervragen van het Kamerlid Agema over het bericht dat
onderhoud de ziekenhuiszorg bedreigt.
(2009Z23374)
1
Bent u bekend met het bericht "Ouderwets onderhoud bedreigt ziekenhuiszorg"? 1
1
Ja het artikel "Ouderwets onderhoud bedreigt ziekenhuiszorg" is mij bekend.
2
Onderschrijft u de uitspraak van mevrouw S. dat circa 70% van de ziekenhuizen
te maken heeft met bijna-ongelukken door achterhaald onderhoud en dat het
noodzakelijk is om de noodklok te luiden?
2
Onderhoud van medische apparatuur vind ik een belangrijk onderwerp. De mate
waarin het toepassen van medische technologie tot incidenten leidt is op dit
moment niet bekend. In de herhaling van het dossieronderzoek `Monitor
zorggerelateerde schade 2009-2013' van het Emgo/Nivel heb ik specifiek
aandacht gevraagd voor vermijdbare schade als gevolg van toepassing van
medische technologie.
Dit onderwerp is daarom ook apart belicht in het plan van aanpak dat mijn reactie
weergeeft op de Staat van de Gezondheidszorg 2008 van de Inspectie voor de
Gezonheidszorg. Ik heb daarin ook aangegeven dat ik wat betreft het onderhoud
graag een faciliterende en stimulerende rol wil spelen, maar dat de veldpartijen
hierin het initiatief moeten nemen. Zij hebben hierin expertise en de eerste
verantwoordelijkheid.
3
Het is toch uw doelstelling om vermijdbare gezondheidsschade en sterfte met
50% terug te dringen in 2012? Wat is in dit kader uw reactie op het feit dat
patiënten door het gebrek aan deugdelijk onderhoud dagelijks vermijdbare risico's
lopen?
3
Mijn streven is inderdaad dat eind 2012 de vermijdbare schade in de ziekenhuis-
zorg is gehalveerd (kabinetsdoelstelling 45a).
De oorzaken van vermijdbare schade kunnen op verschillende gebieden liggen,
waarvan onderhoud er één is. Andere gebieden zijn bijvoorbeeld verkeerde
toepassing van medicatie en gebrek aan vaardigheden en opleiding op het gebied
van het toepassen van medische apparatuur. Daarnaast moet worden gedacht aan
de noodzaak van slimmer ontwerpen, waarbij fabrikanten rekening moeten
houden met de kennis van de gebruiker en de situatie waarin het apparaat wordt
toegepast. Binnen mijn beleid krijgen al deze thema's aandacht en stuur ik op
zowel de thema's als op het samenspel daarvan. Het samenspel van al deze
initiatieven tegelijk zal in 2012 moeten zorgen voor een daling van 50% van
vermijdbare schade en sterfte in de Nederlandse ziekenhuizen.
4
Hoever bent u inmiddels met de certificering van onderhoudsdiensten en de
overige punten in uw plan van aanpak (Staat van de Gezondheidszorg 2008)
omdat dit het zoveelste bericht over verouderde en in slechte staat van onderhoud
verkerende medische apparatuur is? 2
4
Met betrekking tot de risico's van medische technologie ben ik systeemverant-
woordelijk. Ik zie mijn rol als aanjagend, waarbij ik vervolgens de door het veld
geïnitieerde ontwikkelingen, ook op andere terreinen dan onderhoud, volg en daar
waar gewenst faciliteer. Ik heb inmiddels op 3 december 2009 in samenwerking
met de IGZ een invitational conference georganiseerd over het onderwerp
onderhoud waarin door een grote groep betrokkenen input is geleverd over
certificering van onderhoudsdiensten. In april 2010 zal een vervolgbijeenkomst
worden georganiseerd, waarbij de partijen gevraagd is een visiedocument te
presenteren en initiatieven aan te dragen.
Daarnaast ben ik de mogelijkheden aan het verkennen om de verplichting van
certificering neer te leggen in wet- en regelgeving. Ook zal in 2010, om de
ontwikkeling op gebied van onderhoud te kunnen volgen, in het kader van
zichtbare zorg een prestatie-indicator voor de onderhouds- en vervangingsstatus
van het apparatenpark binnen de zorginstelling c.q. specifieke afdeling worden
ontwikkeld.
Wat de overige onderwerpen uit het plan van aanpak betreft, kan ik u meedelen
dat de instelling van de expertgroep bijna rond is. Deze expertgroep zal
onderzoeken hoe de top 5 van medische technologie die binnen heel Europa de
meeste incidenten/calamiteiten veroorzaken op korte termijn kan worden
teruggedrongen binnen de huidige wet- en regelgeving. Op basis van dit
onderzoek zal de expertgroep concrete adviezen formuleren.
Ten slotte zal in het voorjaar van 2010 een invitational conference georganiseerd
worden op het terrein van onderwijs en opleidingen met als doel de samenwerking
op het terrein van trainingen en opleidingen tussen de zorginstellingen en de
medische industrie te bevorderen en tot sectorbrede concrete meerjarige
afspraken te komen die tot verbeteringen zullen leiden.
1 Zorgvisie, 30 november 2009
2 Aanhangsel Handelingen, vergaderjaar 2008-2009, nr. 1136
---- --