Vrije Universiteit Amsterdam
COBRA-therapie voor reumatoïde artritis
* Startdatum: 01-10-2009
* Tijd: 10.45
* Locatie: Aula
* Titel: COBRA-therapie voor reumatoïde artritisCOBRA Combination
Therapy in Rheumatoid Arthritis. Implementation and Beyond
* Plaats: Aula
* Spreker: H.D. van TuylCOBRA Combination Therapy in Rheumatoid
Arthritis. Implementation and Beyond
* Promotor: prof.dr. B.A.C. Dijkmans prof.dr. M. Boers
* Onderdeel: VU medisch centrum
* Wetenschapsgebied: Medisch
* Evenementtype: Promotie
COBRA-therapie, een combinatie van drie goedkope antireumatische
geneesmiddelen waaronder prednisolon, is effectief, veilig en goed te
gebruiken als eerste therapie voor patiënten met reumatoïde artritis.
Dat blijkt uit het proefschrift van Lilian van Tuyl.
De effectiviteit van COBRA-therapie bleek al twaalf jaar geleden uit
de COBRA-trial waarin bij patiënten die COBRA gebruikten de ziekte
sneller onderdrukt werd en de schade aan de gewrichten op de lange
termijn beperkt bleef in vergelijking met patiënten die monotherapie
gebruikten. Follow up van de patiënten zoals beschreven in Van Tuyls
proefschrift laat zien dat de eerste klap inderdaad een daalder waard
is: patiënten die elf jaar geleden met COBRA-therapie startten hebben
nog steeds minder gewrichtsschade dan patiënten die met monotherapie
startten.
Toch is de COBRA therapie geen populaire therapie bij reumatologen om
in het begin van de ziekte voor te schrijven: uit interviews en focus
groep discussies blijkt dat reumatologen de COBRA-therapie ingewikkeld
vinden en denken dat patiënten het niet willen gebruiken. Patiënten
geven daarentegen aan open te staan voor een agressieve start van de
therapie, inclusief prednisolon, indien dit de ziekte direct
onderdrukt, de prognose verbetert en van tijdelijke aard is.
Na een inventarisatie van voor- en nadelen vanuit het perspectief van
zowel de reumatoloog als de reumapatiënt is een implementatiepakket
samengesteld en uitgetest dat het gemakkelijker maakt voor arts,
patiënt en verpleegkundige om de therapie in de praktijk voor te
schrijven en te gebruiken. Kijk voor meer informatie op de website:
www.cobratherapie.nl
© Copyright Vrije Universiteit Amsterdam