4. Kamervragen Thieme over chronische q-koorts
Kamervragen Thieme over chronische q-koorts
Kamerstuk, 1 september 2009
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
PG/CI-2946912
1 september 2009
Geachte voorzitter,
Hierbij zend ik u, mede namens de Minister van Landbouw, Natuur en
Voedselkwaliteit, de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Thieme
(PvdD) over chronische Q-koorts (2009Z14235).
Hoogachtend,
de Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
dr. A. Klink
Vraag 1
Kent u het bericht `Chronische Q-koorts: 15 zieken'?
Antwoord 1
Ja.
Vraag 2
Is het waar dat chronische Q-koorts geen meldingsplichtige ziekte is,
waardoor onduidelijk is hoeveel mensen met chronische Q-koorts besmet
zijn? Zo ja, bent u bereid ten spoedigste een meldingsplicht in te
stellen voor chronische Q-koorts? Zo neen, waarom niet?
Antwoord 2
Q-koorts bij mensen wordt conform de Wet publieke gezondheid (Wpg)
gemeld door artsen en laboratoria. Chronische Q-koorts is een
complicatie van Q-koorts en wordt niet apart gemeld. Hiervoor is ook
geen noodzaak, omdat melding niet zou leiden tot aanvullende
maatregelen.
Eén procent van de patiënten ontwikkelt een in het bloed aantoonbare
chronische Q-koorts (met name patiënten met hartklepgebreken). Deze
groep krijgt langdurige behandeling met antibiotica. Daarnaast is er
een groep patiënten met chronische klachten (vermoeidheid,
concentratiestoornissen) na een infectie met Q-koorts zonder dat deze
aantoonbaar is in het bloed. Deze klachten zijn tot op heden
onverklaard en niet te behandelen. De grootte van deze groep is nog
onbekend.
Vraag 3
Deelt u de mening van de politieke partij Algemeen Belang Bernheze
(ABB) dat de bevolking van Noord-Brabant en toeristen die naar deze
provincie komen gewaarschuwd zouden moeten worden over de locaties
waar besmettingsgevaar heerst? Zo ja, op welke termijn en wijze bent u
voornemens maatregelen ter zake te treffen? Zo neen, waarom niet?
Vraag 4
Acht u het verantwoord om mensen bloot te stellen aan
besmettingsgevaar door de locaties waar besmettingshaarden zich
bevinden geheim te houden? Kunt u zich voorstellen dat een dergelijke
werkwijze de overheid op juridische claims zou kunnen komen te staan,
indien de overheid welbewust gevaarlijke situaties voor de bevolking
verzwijgt?
Antwoord 3 en 4
Ik deel die mening niet, zoals ook blijkt uit mijn antwoorden aan Mw.
Thieme op de vragen 2, 3 en 4 dd. 14 juli met kenmerk 2009Z13910.
Op de website van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu
(RIVM) staat een kaart met de gebieden waar veel mensen ziek worden
door Q-koorts. Ook staan op deze website adviezen aan zwangere vrouwen
en andere kwetsbare groepen. Op dit moment zie ik in het bekendmaken
van de exacte locatie van een besmet bedrijf geen toegevoegde waarde
voor de bescherming van de volksgezondheid, aangezien er geen
individuele beschermingsmogelijkheden zijn op dit moment.
Vraag 5
Kunt u aangeven wat de achtergrond is van het ontbreken van een
meldingsplicht voor chronische Q-koorts en het ontbreken van openheid
over de plaatsen waar Q-koorts heerst?
Antwoord 5
De achtergrond van de meldplicht voor infectieziekten in Nederland is
dat een melding van een infectieziekte leidt tot (de mogelijkheid om)
maatregelen (te nemen). Er zijn op dit moment geen aanvullende
maatregelen mogelijk om chronische Q-koorts te voorkomen.
De burgemeesters worden geïnformeerd over de locaties van de besmette
bedrijven conform de Gezondheids- en Welzijnswet voor Dieren.
Hulpverleners worden door de GGD geïnformeerd dat er Q-koorts in hun
regio is vastgesteld op een bedrijf. Door de verhoogde alertheid bij
hulpverleners worden patiënten tijdig herkend en adequaat behandeld.
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport