4. Antwoorden op Kamervragen Arib over vruchtbaarheidstoerisme
Antwoorden op Kamervragen Arib over vruchtbaarheidstoerisme
Kamerstuk, 19 augustus 2009
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
DZ-K-U-2944949
19 augustus 2009
Geachte voorzitter,
Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Arib
(PvdA) over vruchtbaarheidstoerisme (2009Z13991).
Hoogachtend,
de Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
dr. A. Klink
Antwoorden op kamervragen van het Kamerlid Arib over
vruchtbaarheidstoerisme (2009Z13991).
Vraag 1
Bent u op de hoogte van het verkennend onderzoek naar
vruchtbaarheidstoerisme van de Europese Vereniging voor
Voortplantingsgeneeskunde? 1)
Antwoord 1
Het artikel in Trouw van 30 juni 2009 heb ik gelezen.
Vraag 2
Wat is uw reactie op het feit dat vrouwen, die dat kunnen betalen, na
drie in-vitrofertilisatie(IVF)pogingen nieuwe pogingen in het
buitenland ondernemen ?
Antwoord 2
Het staat mensen vrij om zorg in het buitenland te halen. Dat geldt
ook voor alle IVF-pogingen, ongeacht of deze ten laste van de
zorgverzekering komen. De Zorgverzekeringswet (Zvw) beperkt het
inroepen van de verzekerde zorg niet tot zorgaanbieders in Nederland.
Vraag 3
Klopt het dat vruchtbaarheidsbehandelingen in het buitenland, waarbij
meer dan twee embryo's worden teruggeplaatst, worden vergoed vanuit de
basisverzekering, en dat ook eventuele complicaties worden vergoed uit
de premiegefinancierde zorg?
Antwoord 3
Neen dat klopt niet. IVF-pogingen vallen alleen onder de te verzekeren
prestaties op grond van de Zvw indien maximaal twee embryo's worden
teruggeplaatst. IVF-pogingen waarbij meer dan twee embryo's worden
teruggeplaatst, komen dus niet ten laste van de zorgverzekering.
Wel is het mogelijk dat zorg die deel uitmaakt van het Zvw-pakket en
verleend wordt vanwege complicaties na gebruikmaking van
niet-verzekerde zorg voor rekening van de zorgverzekering komt. Het
gaat er bij de Zvw om of de verzekerde is aangewezen op Zvw-zorg en
niet waardoor de behoefte aan die zorg is veroorzaakt.
Vraag 4
Overweegt u, naar aanleiding van het feit dat verzekeraars alleen in
eigen land eisen kunnen stellen aan de kwaliteit van de zorg, de
indicaties voor IVF in Nederland te verruimen? Zo nee, waarom niet?
Antwoord 4
Om een kwalitatief betere en doelmatige IVF-behandeling te stimuleren,
is per 1 januari 2007 geregeld dat een IVF-poging onder de te
verzekeren prestaties Zvw valt, indien maximaal twee embryo's worden
teruggeplaatst. Aanleiding daarvoor is het rapport van ZonMw van 15
juni 2005 over vruchtbaarheidsstoornissen geweest. Daarin werd
geconstateerd dat er in de praktijk vaker dan nodig twee embryo's
tegelijkertijd werden teruggeplaatst. Dat is onwenselijk, omdat dat
zou kunnen leiden tot meerlingen. Naast hogere kosten voor de
begeleiding van de zwangerschap, leidt dat ook tot een verhoogde kans
op complicaties voor zowel de moeder als voor de kinderen
Vraag 5
Bent u van plan binnen Europa aan te dringen op snelle implementatie
van richtlijnen waarin staat dat maximaal twee embryo's teruggeplaatst
mogen worden? Zo ja, wanneer en hoe? Zo nee, waarom niet?
Antwoord 5
Ingevolge artikel 152 van het EG-verdrag is iedere lidstaat vrij in
het inrichten van zijn stelsel van gezondheidszorg. Los van de vraag
of inmenging zich daarmee verhoudt, is een dergelijke inmenging niet
nodig omdat, zoals ik hiervoor heb gesteld, een IVF-poging slechts
onder de zorgverzekering valt indien maximaal twee embryo's zijn
teruggeplaatst. Dat geldt ook verzekerden die ten laste van de
zorgverzekering voor IVF-pogingen naar het buitenland gaan.
1) Trouw, 30 juni 2009
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport