VU medisch centrum
De Parel is een enorme erkenning voor de inzet van alle betrokkenen
Daadkrachtige aanpak ondervoeding beloont met Parel
2 juli 2009
Hoogleraar maag-darm- leverziekten Chris Mulder, voorzitter van de
Stuurgroep Ondervoeding, ontving op 9 juni de eervolle ZonMw Parel
voor de daadkrachtige aanpak van ondervoeding in ziekenhuizen. De
Parel wordt uitgereikt aan projecten die als voorbeeld en inspiratie
kunnen dienen voor de honderden projecten die jaarlijks van ZonMw
subsidie ontvangen. Tracer sprak met projectleiders Hinke Kruizenga en
Anja Evers over het succes van het project.
Chris Mulder, Hinke Kruizenga en Anja Evers (v.l.n.r.) tonen trots de
Parel Foto: Mark van den Brink Terug naar het begin. In 2000 startte
de Vereniging van Nederlandse diëtisten een grootschalige campagne om
ondervoeding in ziekenhuizen onder de aandacht te brengen. Uit
onderzoek onder 7.000 patiënten bleek dat zo'n 25 procent van de
patiënten die het ziekenhuis binnenkomen aan ondervoeding lijdt. Een
slechte zaak, want ondervoeding kan slechtere wondgenezing, een
grotere kans op doorligplekken en een langere opnameduur tot gevolg
hebben. Om ervoor te zorgen dat zo snel mogelijk ontdekt wordt of een
patiënt aan ondervoeding lijdt ontwikkelde Kruizenga een
screeningsinstrument: SNAQ. Door middel van drie vragen kom je er
achter of iemand ondervoed is of niet. En zo ja, wat dan? Kruizenga,
diëtist en onderzoeker bij diëtetiek & voedingswetenschappen: "De
volgende stap was het ontwikkelen van een toolkit. Hierin zitten
richtlijnen en een stappenplan voor de te ondernemen acties. Wat is de
energiebehoefte, wat is genoeg voeding, wanneer moet je naar een
diëtist en meer van dat soort zaken."
Op de kaart
Op dit moment wordt in de vijftig deelnemende ziekenhuizen, op
zeventig procent van de afdelingen gescreend op ondervoeding. Het
grootste succes volgens veranderkundige Evers is de inzet van alle
deelnemende ziekenhuizen. "Als je ziet met welk enthousiasme allerlei
initiatieven vanuit de ziekenhuizen genomen worden dan kun je echt
concluderen dat ondervoeding op de kaart staat." Ook het feit dat
ondervoeding opgenomen is in de presentatie-indicatoren is een enorm
succes. Evers: "Ziekenhuizen zien in dat de aanpak van ondervoeding
bijdraagt aan een betere prestatie van het ziekenhuis. En ook
belangrijk, het is kosten effectief. Patiënten liggen gemiddeld minder
lang in het ziekenhuis."
Eerste lijn
Andere onderdelen van de zorg hebben de aanpak van ondervoeding nu ook
opgepikt. Zo is voor de verpleeg- en verzorgingshuizen een aangepaste
SNAQ en een toolkit ontwikkeld. Maar misschien nog belangrijker is de
eerste lijn. Kruizenga: "Huisartsen en thuiszorgers kunnen voorkomen
dat mensen ondervoed raken, maar dan moeten ze het wel herkennen."
De projectleiders zien de ZonMw Parel als een enorme erkenning voor de
inzet van alle betrokkenen. Maar het einde van het project is nog niet
in zicht. Evers: "We gaan nog even door. De eerste lijn loopt nu, maar
ook de verslavings- en gehandicaptenzorg staan te popelen om met