UMC Utrecht
Effecten maagband onderzocht
De slokdarm en de maag blijven bij extreem dikke mensen na plaatsing
van een maagband normaal functioneren. De maagband kan ook zuurbranden
tegengaan, maar dat gebeurt niet in alle gevallen. Chirurg Justin de
Jong beschrijft dat in zijn proefschrift. Hij promoveert op 11 juni
aan het UMC Utrecht op onderzoek naar het effect van maagbanden.
Chirurg Justin de Jong onderzocht het effect van een maagband op
zuurbranden, dat is het terugstromen van maaginhoud in de slokdarm
(reflux). Voor de operatie kampten 11 van 26 patiënten met
terugstromende maaginhoud. Na de operatie hadden slechts 6 van de 26
patiënten last van zuurbranden. Maar drie van deze mensen hadden vóór
de operatie geen last.
Toch nemen reflux en zuurbranden af na de maagbandplaatsing, ontdekte
De Jong. Alleen is dit niet het geval bij mensen waarbij een
vergroting optreedt van het kleine stukje maag dat boven de maagband
zit. Zo'n vergroting treedt onder andere op als mensen ondanks de
maagband toch erg veel eten. "Alleen de maagband is niet voldoende om
af te vallen", legt De Jong uit. "Het vergt een verandering van het
eetpatroon en goede medische follow up. De maagband verkleint de
toegang tot de maag en zorgt voor snelle verzadiging, maar het is
mogelijk er `doorheen' te eten."
De Jong onderzocht verder bij enkele tientallen patiënten de werking
van de maag en de slokdarm na maagbandplaatsing. Een half jaar na de
operatie blijken de maag en de slokdarm normaal te functioneren.
Ook analyseerde De Jong bij ruim 400 patiënten twee jaar na de
maagbandplaatsing het effect van de maagband op het gewicht.
Vantevoren hadden deze patiënten een BMI van 46 en waren zo'n 70 kilo
te zwaar. Na twee jaar had driekwart van de patiënten een blijvend
gewichtsverlies van meer dan dertig procent bereikt. Opvallend genoeg
scoorden extreem zware patiënten, met een BMI van meer dan 50, veel
slechter. Deze mensen hebben wellicht meer aan een maag-bypass.
Daarbij wordt de maag verkleind en een deel van de dunne darm
kortgesloten.
Mensen komen in aanmerking voor een maagband vanaf een BMI van 40 (BMI
is lichaamsgewicht in kilo's gedeeld door het kwadraat van de
lichaamslengte in meters). De band knelt de toegang tot de maag af en
verkleint zo de hoeveelheid voedsel die mensen in een keer kunnen
eten. De strakheid van de maagband is instelbaar en kan dus aangepast
worden aan het gewichtsverloop. In Nederland hebben enkele duizenden
mensen een maagband.
Ongeveer de helft van alle Nederlandse volwassenen heeft overgewicht:
51% van de mannen en 40% van de vrouwen van twintig jaar en ouder. Dit
percentage is de laatste jaren sterk gestegen.
Justin de Jong promoveert op 11 juni aan het UMC Utrecht. De maagband
operaties werden uitgevoerd in het St. Antonius Ziekenhuis te
Nieuwegein. Prof. dr. André Smout, MDL-arts en chirurg prof. dr. Hein
Gooszen van het UMC Utrecht, begeleidden zijn onderzoek.
Meer informatie:
UMC Utrecht
afdeling patiëntenservice
088 - 755 6208
dinsdag 9 juni 2009