KNMG
29 mei 2009
Reactie KNMG op jaarverslag toetsingscommissies euthanasie
`Ik lig wel eens wakker van euthanasie'
Het aantal euthanasiemeldingen ten opzichte van 2007 is met zo'n tien
procent gestegen tot 2331 in 2008, zo blijkt uit het recente
jaarverslag van de Regionale toetsingscommissies euthanasie. Hieruit
blijkt volgens de KNMG dat artsen betrokken zijn bij hun patiënten,
hun verantwoordelijkheid nemen door zorgvuldig te handelen én zich
toetsbaar opstellen door euthanasie te melden. Om de redenen voor deze
stijging goed te kunnen verklaren, roept de KNMG op tot een landelijke
evaluatie onder artsen naar de praktijk van medische beslissingen rond
het levenseinde.
Een verzoek om euthanasie is één van de meest indringende en moeilijke
vragen die een arts van zijn patiënt kan krijgen. Het afleggen van
verantwoording hierover is daarmee van extra groot belang. De stijging
van zo'n tien procent van het aantal euthanasiemeldingen betreft
vooral meldingen door huisartsen van euthanasie bij patiënten met
kanker. De toetsingscommissies geven voor deze stijging twee mogelijke
verklaringen. De KNMG-richtlijn palliatieve sedatie heeft mogelijk de
afbakening tussen euthanasie en palliatieve sedatie voor artsen
verduidelijkt. Artsen gebruiken hierdoor mogelijk minder vaak
palliatieve sedatie als alternatief. Verder maken artsen
waarschijnlijk steeds meer gebruik van de reguliere euthanatica, zoals
de bedoeling is, in plaats van morfine en melden zij deze gevallen
ook. Kortom, artsen lijken steeds beter de regels rond euthanasie te
kennen en toe te passen. De onderbouwingen voor deze verklaringen
ontbreken echter. De KNMG vindt dan ook dat de overheid het landelijke
evaluatieonderzoek naar de praktijk van medische beslissingen rond het
levenseinde moet herhalen.
In dit onderzoek kunnen ook de effecten worden bekeken van het nieuwe
modelverslag voor de melding van euthanasie dat op 1 juni gaat gelden.
Het nieuwe modelverslag nodigt artsen veel beter uit om hun antwoorden
te motiveren, bijvoorbeeld welke therapeutische en palliatieve
alternatieven met de patiënt zijn besproken of als er
behandelalternatieven waren, waarom geen redelijke andere oplossing
kon worden gevonden. Dit modelverslag is per 1 juni voor artsen te
downloaden op de website van KNMG.
De quote `Ik lig wel eens wakker van euthanasie' maakt deel uit van de
KNMG-campagne Artsen van NU. Voor artsen is het van belang is dat zij
hun werk op een deskundige en verantwoorde manier (kunnen) blijven
doen. Dit komt de medische professionaliteit van artsen en de zorg
voor patiënten ten goede. Omdat een verzoek om euthanasie één van de
meest indringende en moeilijke vragen is die een arts van zijn patiënt
kan krijgen, is het een goed voorbeeld van een situatie waarin het
afleggen van verantwoording van extra groot belang is.
ARTSEN VAN NU zijn: deskundig, verantwoordelijk, betrouwbaar,
transparant en toetsbaar. De KNMG en de federatiepartners ondersteunen
artsen in dit streven.