Vrije prijsvorming leidt tot betere resultaten ziekenhuizen
Ziekenhuizen hebben in 2008 goede financiële resultaten geboekt. Het
gemiddelde exploitatieresultaat van 1,5% was hoger dan de vier jaren
ervoor. Daarmee is het eigen vermogen van ziekenhuizen gestegen tot
ruim 11%, wat nog wel onder het minimumstreefpercentage (15) ligt.
`Als gevolg van de uitbreiding van vrije prijsvorming worden
ziekenhuizen steeds doelmatiger', stelt Roelf de Boer, voorzitter van
de NVZ.
De toename van het exploitatieresultaat blijkt uit een analyse van de
NVZ op basis van de cijfers van de jaarrekeningen over 2008 van 65%
van de Nederlandse algemene ziekenhuizen. De analyse laat zien dat
ongeveer negen op de tien ziekenhuizen vorig jaar winstgevend waren.
In 2007 gold dat nog voor circa drie kwart. Toch waarschuwt de NVZ
voor zelfgenoegzaamheid. `Om de toenemende bedrijfsrisico's die bij
gereguleerde marktwerking spelen het hoofd te kunnen bieden, moeten de
marges nog flink omhoog. In vergelijking met de marktsector zijn de
marges van de ziekenhuizen nog altijd zeer bescheiden', aldus De Boer.
Verdere uitbreiding liberalisering
De NVZ-voorzitter ziet een verband tussen de liberalisering in de
ziekenhuisbranche en de verbeterde exploitatieresultaten. `Het deel
van de verrichtingen die onder vrije prijsvorming vallen, was
aanvankelijk 10 procent, vervolgens 20 procent en nu onderhandelen
ziekenhuizen over circa een derde van de verrichtingen met
verzekeraars. Dat zorgt ervoor dat de efficiency in onze branche
steeds verder toeneemt; ook als het gaat om zorg die niet onder
gereguleerde marktwerking valt. We steunen dan ook de plannen van
minister Klink om de vrije prijsvorming per 2011 uit te breiden naar
70 procent. Komend jaar zetten we vol in op systeemverbeteringen,
zoals kwaliteit- en wachttijdregistraties en een verbeterd
DBC-systeem'.
Omzetstijging binnen ramingen
De omzet van de ziekenhuizen kwam in 2008 uit op EUR 11,1 miljard:
5,9% meer dan in 2007. Deze stijging lag in lijn met die in de
afgelopen jaren. Een uitsplitsing naar volume- en prijseffect is nog
niet goed te maken. Het lijkt er echter op dat de volumegroei opnieuw
binnen de vastgestelde macrokaders is uitgekomen.
Ligduur blijft dalen
Het aantal eerste polikliniekbezoeken is in 2008 met 3,1% gestegen,
het aantal opnames met 3,7% en het aantal dagbehandelingen met 7,1%.
Net zoals de voorgaande jaren is het aantal dagen dat een patiënt
opgenomen wordt in een ziekenhuis verder gedaald. De gemiddelde
ligduur voor de ongeveer 1,6 miljoen opnames was 5,7 dagen, tegen 6,0
dagen in 2007. Voor het B-segment (verrichtingen waarvoor vrije
prijsvorming geldt) bedroeg de ligduur 3,6 dagen en voor het A-segment
(gebudgetteerde zorg) 6,3 dagen. De verlaging van de ligduur is een
voortzetting van een langdurige trend.