Nederlands Vaccinatie Instituut


Kwik in vaccins niet schadelijk

vrijdag, 06 februari 2009

Een Italiaanse studie heeft weer een nieuw bewijs toegevoegd aan de berg die er al lag, dat de op kwik-gebaseerde hulpstof in sommige vaccins, thimerosal genoemd, geen kwaad doet bij kinderen. In Nederland is het middel overigens nooit gebruikt binnen het rijksvaccinatieprogramma, ook in het verleden niet. Thimerosal, dat voor de helft uit kwik bestaat, werd voorheen vaak in vaccins gebruikt als conserveringsmiddel. In Nederland worden andere conserveermiddelen gebruikt, zoals 2-fenoxyethanol, maar in de Verenigde Staten en ook Italië waren vaccins met thimerosal vroeger heel gebruikelijk. .

Begin jaren negentig kregen duizend gezonde Italiaanse baby's in een onderzoek naar het kinkhoestvaccin twee verschillende hoeveelheden van het conserveermiddel thimerosal. Tien jaar later vonden de onderzoekers 1403 van die kinderen bereid om een hele batterij hersenfunctieonderzoeken te laten verrichten. Uit die onderzoeken bleken in slechts twee van de 24 meetpunten een zeer lichte afwijking, die volgens de onderzoekers waarschijnlijk zijn toe te schrijven aan toeval, zo schreven ze in een artikel in het blad Pediatrics, dat onlangs verscheen.

Geen verband autisme

Slechts één geval van autisme werd gevonden, en dat was in de groep van kinderen die de laagste dosis thimerosal had gekregen. Het verband tussen thimerosal en autisme is nooit wetenschappelijk aangetoond. Wetenschappers geloven in het algemeen dat vooral genetische factoren een rol spelen bij de ziekte. Toch werd in de Verenigde Staten het conserveermiddel in 1999 van overheidswege uit de meeste vaccins gehaald. De maatregel suggereerde (ten onrechte) dat de stof wellicht toch schadelijk was. Sommige ouders lieten de vaccinatie van hun baby achterwege vanwege angst voor thimerosal.

'Samen met het bewijs uit vele andere studies, laat ook dit onderzoek zien dat er geen reden is om je zorgen te maken over het effect van thimerosal in vaccins', aldus hoofdonderzoeker dr. Alberto Tozzi van het kinderziekenhuis Bambino Gesu Hospital in Rome.

De discussie is in Italië minder groot dan in Amerika, maar de onderzoekers zagen de unieke kans van dit onderzoek. Het onderzoek is vooral bijzonder omdat de kinderen destijds willekeurig in de ene of de andere groep zijn geplaatst (gerandomiseerd) . Hierdoor wordt uitgesloten dat andere factoren dan thimerosal, zoals armoede of opvoeding, een rol spelen.

Meisjes verschillen

Thimerosal slaat in het lichaam neer als ethylkwik. De kinderen uit het Italiaanse onderzoek kregen destijds oftewel 62,5 microgram of 137,5 microgram ethylkwik in de hele serie vaccinaties tijdens hun eerste levensjaar. Beide hoeveelheden waren uiteraard veilig voor kinderen. Kinderen mogen maximaal 187,5 microgram ethylkwik in hun lichaam krijgen, zo luidt de norm in de Verenigde Staten.

Dr. Alberto Tozzi begrijpt dat het toevoegen van een groep kinderen die helemaal geen thimerosal hebben gehad, de studie had kunnen verbeteren. 'Maar als thimerosal een bron van kwaad zou zijn, zou het aannemelijk zijn geweest dat het effect zou zijn toegenomen met de gegeven dosis', zegt hij.

De onderzoekers zagen dat de kinderen in beide groepen gemiddeld normale waarden scoorden in de elf tests voor het geheugen, concentratievermogen, motorische vaardigheden en andere hersenfuncties. De elf tests zorgden voor 24 meetresultaten. Slechts twee kleine verschillen werden gevonden, alleen bij meisjes. Meisjes die destijds de hogere dosis hadden gekregen, scoorden slechter op de vinger-tik-test met hun dominante hand en op een woordenschattest waarbij hen gevraagd werd gewone dingen te benoemen.

Bij de jongens was er geen enkel meetbaar verschil tussen de twee groepen met lage en hoge dosis. De onderzoekers vonden geen verband voor andere stoornissen. Het enige geval van autisme zat, zoals gezegd, in de groep die vroeger de laagste dosis had gekregen.

Bronnen:

Pediatrics, februari 2009:

Alberto Eugenio Tozzi, Patrizia Bisiacchi, Vincenza Tarantino, Barbara De Mei, Lidia D'Elia, Flavia Chiarotti, and Stefania Salmaso

Neuropsychological Performance 10 Years After Immunization in Infancy With Thimerosal-Containing Vaccines. Pediatrics, Feb 2009; 123: 475 - 482.

Associated Press, 25 januari 2009:

Study adds to evidence of vaccine safety