UMC Utrecht
Conditietraining helpt kankerpatiënten
Patiënten met slokdarmkanker doorstaan de operatie beter dankzij
voorafgaande conditietraining. Promovenda Lidwien Lemmens concludeert
dit in een onderzoek met zestig patiënten. Naar aanleiding hiervan
start het UMC Utrecht dit jaar een groter onderzoek naar het effect
van deze conditietraining.
Tijdens haar promotieonderzoek vergeleek Lemmens twintig patiënten die
deelnamen aan het programma met veertig patiënten die de standaardzorg
kregen. Het blijkt dat patiënten met een betere conditie en
uithoudingsvermogen minder vaak een longontsteking krijgen (15% versus
35% bij standaardzorg). Deze patiënten liggen bovendien na de operatie
korter op de intensive care. "Maar het is een pilot-studie met slechts
weinig patiënten, dus we moeten voorzichtig zijn met de interpretatie
van de resultaten", vindt Lemmens.
Artsen in het UMC Utrecht vinden de resultaten veelbelovend. Ze
starten dit jaar met een gerandomiseerde trial om het
trainingsprogramma bij tweehonderd patiënten met slokdarmkanker te
onderzoeken. "Patiënten zijn zonder uitzondering erg enthousiast over
het programma", stelt onderzoeksleider en chirurg prof. dr. Richard
Hillegersberg. "In drie weken zijn patiënten in een veel betere
conditie te krijgen. Hun longfunctie verbetert, maar ook de algehele
fitheid.
Het programma van minimaal drie weken bestaat uit verschillende
onderdelen. Via de fysiotherapeut krijgen de patiënten twee maal per
week twee uur conditietraining zoals fietsen en roeien. Daarnaast
moeten patiënten dagelijks thuis enkele oefeningen doen. Dit vergroot
het uithoudingsvermogen en de longcapaciteit. Verder analyseert een
diëtist de voedingstoestand en signaleert bijvoorbeeld ondervoeding.
Mensen met slokdarmkanker hebben moeite met eten en kampen vaak met
gewichtsverlies. Bovendien vormt een `case manager' een vast
aanspreekpunt voor patiënten. Hij begeleidt patiënten voor en na de
operatie.
Bij patiënten met slokdarmkanker moeten chirurgen de slokdarm en een
deel van de maag verwijderen. Van de resterende maag maken ze een
soort nieuwe slokdarm (een `buismaag'). Dit is een relatief zware
operatie waarbij vaak complicaties zoals longontstekingen ontstaan.
Het UMC Utrecht voert ongeveer veertig van deze operaties per jaar uit
en loopt voorop bij de minimaal invasieve chirurgische behandeling.
Jaarlijks overlijden in Nederland ongeveer vijftienhonderd mensen aan
slokdarmkanker. Risico¬factoren voor het ontstaan zijn overmatig
alcoholgebruik, roken, overgewicht en reflux¬ziekte (oprispingen van
maagzuur).
Lidwien Lemmens promoveert op 13 januari aan het UMC Utrecht met als
promotoren prof. dr. K.G.M. Moons en prof. dr. H.E.M. Kerkkamp.
Voor nadere informatie:
UMC Utrecht, In- en Externe Communicatie
Ilse van Wijk en Linda Minnen, tel. 088 7556371 of 7558580.
Buiten kantooruren via 088-755 5555
dinsdag 13 januari 2009