NVZ deelt mening NZa omtrent gunstige prijsontwikkelingen
De NVZ deelt de mening van Nederlandse Zorgautoriteit dat er positieve
ontwikkelingen zichtbaar zijn wat betreft de prijsontwikkeling in de
ziekenhuiszorg. Het positieve beeld betreft niet alleen de prijzen; er
is lokaal ook steeds meer sprake van maatwerk, gerichte contractering
en co-makership tussen ziekenhuizen en verzekeraars. Ook op die manier
komt invoering van het B-segment de patiënt dus ten goede.
De kapitaallastenproblematiek en de schoning maakten de start van de
onderhandelingen er in 2008 niet eenvoudiger op. Daardoor heeft het
wat langer geduurd voordat ruim drie kwart van de onderhandelingen was
afgerond (de stand per 1 oktober 2008 was 77%). Die onderhandelingen
resulteerden uiteindelijk in een beeld dat in het voordeel van vrije
prijsvorming spreekt. De prijzen van de behandelingen waarvan de vaste
prijzen voor het eerst, in 2006, zijn losgelaten, zijn dit jaar met
1,3 procent gedaald. Het deel van de behandelingen waarover dit jaar
voor het eerst kon worden onderhandeld, werd 1,9 procent duurder. Dat
werd op basis van het eerder geliberaliseerde deel van de
ziekenhuiszorg verwacht.
In de rapportage keek de NZa ook naar de ontwikkeling per regio. Het
verschil tussen het hoogste en laagste prijsniveau in 2008 bedraagt
tussen de regio's maximaal 2,8%. Daarbij valt op dat de regio's Noord
en Oost sinds 2005 hogere prijzen kennen dan West en Zuid. Een
verklaring hiervoor kan zijn dat in deze regio's minder ziekenhuizen
en ZBC's zijn.
Kwaliteit en doelmatigheid
De onderhandelingen in het B-segment stimuleren ziekenhuizen om
doelmatig te werken en een hoge kwaliteit te leveren. Steeds meer
verschijnen er `one-stop-shops' en zorgpaden (`straten') wat leidt tot
hogere kwaliteit, hogere doelmatigheid en lagere prijzen. Als een
ziekenhuis of een specialisme echt ergens goed in is, dan is de
verzekeraar ook bereid te bekijken waarom dat zo is én bereid daar
meer voor te betalen. Om kwaliteit lonend te maken is wel een bepaald
volume nodig. Vandaar dat het B-segment voldoende omvang moet krijgen.
De recente uitbreiding naar 34% is een flinke stap in de goede
richting.
2009
De NVZ hoopt dat de ziekenhuizen en de zorgverzekeraars hun
onderhandelingen voor 2009 voortvarend en spoedig afronden, zodat VWS
en de Tweede Kamer in mei 2009 een goed en afgewogen besluit kunnen
nemen op basis van de adviezen van de NZa over uitbreiding. Ook denkt
de NVZ dat de kwaliteit nog nadrukkelijker in de onderhandelingen
wordt betrokken. Verder gaat de NVZ ervan uit dat de gemaakte
afspraken over de manier waarop de technische problemen
(schoningsprijzen en kapitaallasten) kunnen worden getackeld,
voldoende garantie bieden voor een snelle en goede afronding van de
onderhandelingen voor 2009.