Academisch ziekenhuis Maastricht
azM derde keer op rij beste IVF-centrum
Publicatiedatum: 15-12-2008
Bron: Persbericht
Auteur: Stafdienst communicatie
Datum: 15-12-2008
Het IVF-centrum van het academisch ziekenhuis Maastricht is voor de
derde keer op rij het beste in Nederland. Prof.dr. Hans Evers,
gynaecoloog en hoofd van dat centrum: "De gemiddelde resultaten per
centrum nemen toe, dat is duidelijk. In het verleden hebben we altijd
goed gescoord qua resultaten, maar dat we voor de derde keer bovenaan
staan, maakt duidelijk dat het geen toeval is."
Meer dan 31,4% doorgaande zwangerschappen per behandeling is een
prachtig resultaat. Tien jaar geleden was dat nog maar de helft."
Voor die goede resultaten van het Maastrichtse IVF-centrum zijn
volgens hem een aantal factoren verantwoordelijk: "Allereerst zijn wij
goed in het invriezen en ontdooien van embryo's (zogeheten
cryobehandelingen). Elk centrum scoort goed met zogeheten `verse'
embryo's, maar wij boeken 25% extra winst met het werken met eerder
ingevroren embryo's. Overigens vallen de resultaten op het gebied van
het invriezen nog te verbeteren.
Evers: "Embryo's invriezen en weer zo ontdooien dat ze nog leven en
verder groeien, is uiterst gecompliceerd. Als je iets invriest, droogt
het ontzettend uit. Je moet de embryo's daarom `inpakken' in een
speciale vloeistof met allerlei eiwitten, koolhydraten, et cetera om
uitdroging te voorkomen. Onze invriestechnieken zijn inmiddels zo goed
dat we de rest van het land voorbij zijn gegaan."
Bijkomend voordeel van het bovenstaande is dat daardoor minder
(pijnlijke) puncties om de eicellen weg te zuigen noodzakelijk zijn,
je kunt met de opbrengst van één punctie meer terugplaatsingen doen.
"Vrouwen moeten voorafgaand aan iedere eicelpunctie enkele weken
hormonen spuiten met alle mogelijke complicaties van dien. Dus hoe
minder puncties, hoe beter", aldus Evers.
Dankzij de goede (invries)technieken, wordt in Maastricht meestal maar
één embryo per IVF-behandeling geplaatst: "Plaats je meer embryo's,
dan stijgt de kans op een meerling. De daarmee gepaard gaande extra
medische kosten zijn zo hoog dat het goedkoper is één embryo per keer
te plaatsen en de overgebleven embryo's in te vriezen voor eventuele
latere plaatsingen.
Wanneer er twee kwalitatief goede embryo's voorhanden zijn, is de kans
op een zwangerschap het grootst indien eerst een `verse'
terugplaatsing van één embryo plaats vindt en, indien nodig, een maand
later het tijdelijk ingevroren embryo wordt teruggeplaatst.
Dat geeft meer kans op een zwangerschap dan wanneer je de twee `verse'
embryo's tegelijkertijd zou terugplaatsen."
Verbeteren
Daarnaast ziet Evers ook nog andere mogelijkheden om de resultaten van
IVF te verbeteren: "Het draait om het selecteren van het goede embryo,
dat geeft het meeste kans op een beter resultaat. Door het maken van
de juiste keuze kun je je beperken tot het terugplaatsen van één
embryo om zo ook de kans op het krijgen van meerlingen te verminderen.
Eénling-zwangerschappen hebben meer kans op een goede afloop dan
meerlingzwangerschappen. Deze `single embryo transfer', die wij al in
meer dan 60 procent van de gevallen toepassen, zal in de toekomst de
standaard worden, zeker als je de andere goede embryo's kunt invriezen
en later met succes terugplaatsen."
Onderzoek
Nederland telt in totaal twaalf IVF-centra, waarvan er vier niet in
een academisch ziekenhuis zijn gevestigd. Onderzoek liet eerder zien
dat het aantal IVF-behandelingen in Nederland tussen 1996 en 2008 is
toegenomen, evenals de zwangerschapspercentages (van 17,6% in 1996 tot
24,9% in 2007). Cryobehandelingen leveren hierin een steeds grotere
bijdrage, terwijl het percentage meerlingen daalt.
Evers: "Ruim tweeëneenhalf percent van de kinderen die momenteel in
Nederland worden geboren is van IVF afkomstig. Er zit dus in iedere
schoolklas een IVF-kind."
Cijfers 2007
Het IVF-centrum in Maastricht startte in 2007 421 IVF-behandelingen.
Daarvan resulteerden er 132 (31,4%) in een zwangerschap.
De resultaten van de Nederlandse centra varieerden in 2007 van 20,1
tot 31,4% zwangerschappen per behandelingscyclus. In Nederland werden
in 2007 ruim 16.000 IVF-behandelingen uitgevoerd. Hiervan leidden er
4025 (24,9 %) tot een zwangerschap.
De cijfers tot nu toe laten zien dat in Nederland 1 op de 39 kinderen
een IVF-kind is.