Snijvlak en grensvlak!
Datum: 09 december 2008
Oratie: prof.dr. J.Th.M. Plukker, 16.15 uur, Academiegebouw,
Broerstraat 5, Groningen
Titel: Snijvlak en grensvlak!
Leeropdracht: Chirurgie, in het bijzonder de chirurgische oncologie
Faculteit: Medische Wetenschappen
Kanker is een omvangrijk probleem en wordt na 2010 mede door de
dubbele vergrijzing de belangrijkste doodsoorzaak. De oncologische
zorg wordt echter steeds complexer door toename van bijkomende
ziekten, de geavanceerde diagnostiek en gecombineerde behandelingen.
Verbetering in de kwaliteit van de oncologische zorg is essentieel en
kan verkregen worden door concentratie van de complexe zorg daar waar
nodig en spreiding van de minder complexe zorg daar waar verantwoord.
Bij enkele relatief zeldzamere tumoren, als het slokdarmcarcinoom en
het schildkliercarcinoom speelt de ervaring van de chirurg, maar ook
die van het behandelteam binnen het centrum en de daarmee gerelateerde
infrastructuur een cruciale rol. Het volume, maar ook de beoordeling
van het verwijderde preparaat door de patholoog dient als surrogaat
voor de kwaliteit van de geleverde oncologische zorg.
Naast kwaliteitsgarantie vragen implementatie van de geavanceerde
diagnostiek en nieuwe behandelingsmogelijkheden om een efficiënte en
doelmatige zorg, zeker voor patiënten met een slokdarmcarcinoom. Deze
tumorsoort neemt vooral in de laatste drie decennia gestaag toe.
Behandeling van deze tumoren is om verschillende redenen
gecompliceerd. De rol van de chirurgie in de genezing van deze
patiënten is uiterst belangrijk zeker in combinatie met andere
behandelingsmodaliteiten. Elke tumorbehandeling heeft zijn eigen
leercurve en is afhankelijk van de beschikbare infrastructuur in het
behandelcentrum.
In zijn inaugurele rede gaat Plukker dieper in op de wens om
verbetering en controle van de kwaliteit van de oncologische zorg op
verschillend terrein. Naast een goede communicatie en transparantie
van geleverde zorg, is een multidisciplinaire samenwerking op
verschillend niveau noodzakelijk om een kwalitatief hoogwaardige zorg
te leveren.
Rijksuniversiteit Groningen