Erasmus MC
---
Psychologische factoren geen oorzaak van CRPS
Psychologische factoren, zoals angst, depressie en belangrijke
levensgebeurtenissen spelen geen rol in het ontstaan van het Complex
Regionaal Pijn Syndroom (CRPS). Dit concludeert Annemerle Beerthuizen
in haar proefschrift 'Het stigma doorbroken, de associatie tussen
psychologische factoren en het Complex Regionaal Pijn Syndroom',
waarop ze woensdag 19 november promoveert aan de Erasmus Universiteit
Rotterdam.
Het Complex Regionaal Pijn Syndroom (CRPS), ook wel bekend onder de
naam posttraumatische dystrofie of Sudeckse atrofie, is een ziekte die
kan ontstaan na bijvoorbeeld een polsbreuk of operatie. Deze ziekte
gaat gepaard met pijn en symptomen zoals verschil in kleur en
temperatuur, zwelling en motorische zwakte. Ondanks het feit dat deze
soms ernstig invaliderende ziekte al meer dan 100 jaar geleden werd
beschreven door de Duitse Chirurg Sudeck was er tot een paar jaar
geleden slechts weinig bekend over de reden van ontstaan.
Een van de theorieën over het ontstaan van CRPS is dat het een
psychologische oorzaak heeft; patiënten met psychologische klachten
hebben meer kans om CRPS te ontwikkelen dan mensen zonder
psychologische klachten. Een onderzoek naar de rol van psychologische
factoren bij CRPS is uitgevoerd door de afdeling Anesthesiologie en de
afdeling Medische Psychologie en Psychotherapie van het Erasmus MC.
Annemerle Beerthuizen, verbonden aan de afdeling Medische Psychologie
& Psychotherapie van het Erasmus MC, volgde een jaar lang 596
patiënten met een fractuur aan hand, pols, voet of enkel in het
Erasmus MC en het Maasstadziekenhuis. In totaal ontwikkelde 7% CRPS.
Psychologische factoren, zoals angst, depressie en belangrijke
levensgebeurtenissen blijken geen rol te spelen in het ontstaan van
CRPS. Veel patiënten met CRPS worden dus onterecht gestigmatiseerd als
psychologisch afwijkend. Wel blijkt bij een kleine groep patiënten
catastroferen (het overschatten van de negatieve gevolgen van pijn)
een rol te spelen bij het instandhouden van CRPS. Factoren die van
invloed zijn op de overgang tussen acute en chronische CRPS dienen
verder onderzocht te worden.
Publicatiedatum: 17 november 2008