Vrije Universiteit Amsterdam

Interveniëren bij stress, gehechtheid en gedrag


* Startdatum 03-10-2008


* Tijd 10:45


* Locatie Aula


* Titel Intervening in Stress, Attachment and Challenging Behaviour. Effects in Children with Multiple Disabilities



* Spreker P.S. Sterkenburg


* Promotor prof.dr. C. Schuengel


* Onderdeel Faculteit der Psychologie en Pedagogiek


* WetenschapsgebiedPsychologie, pedagogiek en onderwijs


* EvenementtypePromotie

Kinderen met ernstige meervoudige beperkingen lopen een hoog risico op ernstig probleemgedrag. De bewegingsvrijheid van sommige van deze kinderen wordt voor hun eigen bescherming en die van anderen ingeperkt. Zij hebben vaak weinig positief contact met opvoeders, begeleiders en leeftijdsgenoten.
Behandeling gebeurt tot nu toe voornamelijk met gedragsmodificatie en gedragsregulerende medicijnen. Een psychotherapeutische aanpak van de sociale en emotionele problemen achter het gedrag wordt zelden overwogen vanwege de ernstige verstandelijke beperkingen. Nu is er toch een behandelmethode die zich direct richt op één van de onderliggende problemen, verstoorde gehechtheid.

Het onderzoek van Paula Sterkenburg was een samenwerking tussen de Vrije Universiteit, afdeling orthopedagogiek, en Bartiméus, een zorgverlener voor mensen met een visuele beperking. Doel van de studie, waarvoor Paula Sterkenburg in 2007 de

1ste-VGN-Gehandicaptenzorgprijs kreeg, was om niet alleen te onderzoeken wat het effect van de behandelmethode `Integratieve Therapie voor Gehechtheid en Gedrag' was maar ook om het verklaringsmodel voor de therapie te toetsen.

Een zestal multipele baseline-experimenten liet zien dat de therapeutische gehechtheidsrelatie de cliënt kon ondersteunen in de omgang met stress. Bij de experimentele therapeut was er volgens ambulante hartslagmetingen minder stress tijdens gedragstherapie; deze therapeut was effectiever in het aanleren van nieuw gewenst gedrag. Daarnaast waren er aan het eind van de behandeling aanzienlijk minder gedragsproblemen in de zorgsituatie.

Dit onderzoek biedt zicht op een nieuwe aanpak van hardnekkige gedragsproblemen en uitzichtloze kwaliteit van bestaan. Het is een voorbeeld van de toepassing van op de VU ontwikkelde stress-gehechtheidmodel van moeilijk verstaanbaar gedrag bij mensen met meervoudige beperkingen.