CDA
Joldersma: Gebruik fixatie en antipsychotica altijd melden
De Kamer debatteerde deze week over het fixeren en isoleren van
cliënten in verpleeghuizen en psychiatrische instellingen.
Aanleiding voor het debat was het bericht dat er regelmatig misstanden
plaatsvinden, en een rapport van de inspectie over een Amsterdamse
instelling waar de werkdruk te hoog zou zijn, en het onderhoud aan de
gebouwen zwaar te wensen over laat. CDA-kamerlid Cisca Joldersma:
âVastbinden, fixatie en isoleren roepen enge associaties op, helemaal
als die de dood tot gevolg hebben. De dood van de psychiatrische
patiënt in de isoleercel in Amsterdam leek eerst toch een redelijk
unieke situatie, maar er is wellicht dus meer aan de hand. Sowieso is
het onbegrijpelijk dat in Nederland de inspectie zo'n kritisch rapport
moet schrijven over het isoleerbeleid, de staat van de gebouwen en het
personeelsgebrek. Je zou denken dat dit in Nederland niet meer
voorkwam.â Ze vroeg de minister om signalen over meer van dit soort
toestanden snel op te pakken.
Joldersma benadrukte dat het zaak is om het gebruik van
vrijheidsbeperkende maatregelen in verpleeghuizen en in de psychiatrie
tot het uiterste terug te dringen, maar dat het soms wel degelijk
gerechtvaardigd is in het kader van goed hulpverlenerschap en
persoonlijke bescherming. âMaar de ene vrijheidsbeperkende maatregel
is de andere niet. Dwangmedicatie als antipsychotica, separeren of het
fixeren met Zweedse banden grijpen diep in, in het persoonlijke leven
van een patiënt. Deze maatregelen zijn voor ons van een heel andere
orde dan een bedrek of een sensor. Wij krijgen nu signalen dat de
protocollen voor het gebruik van deze middelen niet altijd toegepast
worden. Daar moet iets aan gedaan worden!â
Het Kamerlid gaf in het debat tevens aan zich ernstige zorgen te maken
over het gebruik van antipsychotica in verpleeghuizen, met name voor
dementerende ouderen met gedragsstoornissen. Joldersma: âVan de
antipsychotica zijn heel veel bijwerkingen bekend. Bovendien is de
effectiviteit ervan voor oudere dementerenden helemaal niet
aangetoond. Toch blijkt de toepassing van antipsychotica schering en
inslag, en het wordt nauwelijks gemeld.â Joldersma pleitte daarom voor
een meldingsplicht voor het gebruik van fixaties en antipsychotica.
âDit zijn zeer ingrijpende middelen, waarbij bijzonder veel mis kan
gaan. Juist voor verpleeghuispatiënten bij wie niet altijd duidelijk
is deze middelen onder dwang worden toegepast vinden wij dat dat
beleid vanaf heden gewoon moet worden toegepast.â
---