Miltenburg over de gevolgen van het schrappen van de sta-op-stoel uit
het basispakket
Antwoorden op kamervragen van Miltenburg over de gevolgen van het schrappen
van de sta-op-stoel uit het basispakket
Kamerstuk, 23 september 2008
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
GMT-K-U-2870980
23 september 2008
Antwoorden van minister Klink, mede namens de staatssecretaris, op de
vragen van het kamerlid van Miltenburg (VVD) over de gevolgen van het
schrappen van de sta-op-stoel uit het basispakket (2070826710).
Vraag 1
Deelt u de mening van TNO dat mensen niet verplicht kunnen worden tot
de aanschaf van een sta-op-stoel? Zo neen, op welke wijze kan dat. En
zo ja, waarom?
Antwoord 1
Ik kan mensen inderdaad niet verplichten tot de aanschaf van een
bepaald hulpmiddel of voorziening. Wel ben ik van mening dat burgers
een eigen verantwoordelijkheid hebben met betrekking tot de meest
wenselijke situatie waarop zij hun leefomstandigheden willen
vormgeven. Om die reden acht ik het redelijk indien burgers de kosten
van een sta-op-stoel voor eigen rekening nemen nu is gebleken dat deze
stoelen niet duurder zijn dan een normale, algemeen gebruikelijke,
verantwoorde stoel. Zodoende kan men langer zelfstandig in de
thuissituatie blijven functioneren en kan een eventueel beroep op AWBZ
zorg worden voorkomen of beperkt.
Vraag 2
Zijn er mogelijkheden om mensen aan te zetten tot de aanschaf van
dergelijke betaalbare hulpmiddelen, alvorens zij een beroep kunnen
doen op thuiszorg?
Antwoord 2
Ik denk dat een dergelijke impuls vooral moet komen door goede
communicatie met de betreffende doelgroep. Bij een beroep op thuiszorg
zal het CIZ rekening houden met voorliggende voorzieningen, dat kan
ook zijn het voor eigen rekening aanschaffen van een sta-op-stoel,
alvorens thuiszorg zal worden geïndiceerd.
Vraag 3
Deelt u de mening dat actief voorkomen moet worden dat het schrappen
van de vergoeding uit het basispakket van de sta-op-stoel zal leiden
tot een verhoogde vraag naar AWBZ zorg? Zo ja, wat gaat u doen om dit
te voorkomen? Zo neen, waarom niet?
Antwoord 3
Zoals ik ook bij vraag 2 heb aangegeven verwacht ik dat goede
communicatie aan de doelgroep en een kritische blik van het CIZ ertoe
zullen bijdragen dat mensen deze stoelen voor eigen rekening zullen
aanschaffen. Ik verwacht ook niet dat het schrappen van de
sta-op-stoel zal leiden tot een toename van AWBZ zorg.
Vraag 4
Deelt u de mening dat niet alle verlies van zelfstandigheid en
kwaliteit van leven als gevolg van ziekte en/of ouderdom ten laste van
de AWBZ mag komen, en dat hiervoor een actief beroep moet worden
gedaan op de eigen inzet van mensen?
Antwoord 4
Ik ben van mening dat het bestaan van goede regelingen zoals de ZVW,
AWBZ en WMO de burger niet ontslaat van verantwoordelijkheid voor de
eigen leefsituatie en die van zijn naasten.
Vraag 5
Uitgaande van het gegeven dat de kostprijs van een sta-op-stoel
volgens TNO EUR 1000 bedraagt en volgens U EUR 400, hoe verklaart u
dit verschil?
Antwoord 5
De kosten van een normale verantwoorde ergonomische stoel komen voor
eigen rekening. De prijs van een dergelijke stoel kan variëren van
enkele honderden tot enkele duizenden euro's. Het verschil verklaar ik
uit het feit dat ook stoelen met een sta-op-functie in prijs en
kwaliteit kunnen variëren.
Vraag 6
Uitgaande van de stelling van TNO dat een op het individu in te
stellen sta-op-stoel meer dan EUR 2500 kost, hoe vaak is naar uw
mening medisch noodzakelijk dat iemand een dergelijke op maat in te
stellen sta-op-stoel krijgt?
Antwoord 6
Het is niet mogelijk om aan te geven in hoeveel gevallen een stoel met
individuele aanpassingen noodzakelijk is. Het gaat dan om een
gecombineerde problematiek (zitprobleem en sta-op probleem) waardoor
een standaard sta-op-stoel niet adequaat is. Indien er sprake is van
een zodanig zitprobleem waardoor individuele aanpassingen zoals een
specifieke polstering, abductiebalk, arthrodese-zitting of pelottes
voor zijwaartse steun medisch geïndiceerd zijn, kan een dergelijk
aangepaste stoel nog steeds ten laste van de zorgverzekering worden
verstrekt, zo nodig voorzien van sta-opmechanisme.
Vraag 7
Worden sta-op-stoelen in een AWBZ-instelling momenteel vergoed vanuit
de zorgverzekeringswet of vanuit het AWBZ instellingsbudget?
Antwoord 7
Een persoon die een indicatie heeft voor de functies verblijf en
behandeling én die ook daadwerkelijk in een instelling verblijft en
daar behandeld wordt, heeft daarmee automatisch ook recht op een
aantal andere aanspraken waaronder hulpmiddelen, die noodzakelijk zijn
in verband met de in de instelling gegeven zorg. Is dit het geval, dan
wordt het hulpmiddel betaald uit de AWBZ. Het gaat hierbij niet alleen
om hulpmiddelen die nodig zijn voor de behandeling maar ook om
hulpmiddelen die nodig zijn voor de overige zorg die de instelling
levert. Een voorbeeld is incontinentiemateriaal. Is het hulpmiddel
niet noodzakelijk in verband met de in de instelling gegeven zorg, dan
kan de cliënt een beroep doen op de Zorgverzekeringswet.
Vraag 8
Verwacht u vanaf komend jaar een toename van het aantal sta-op-stoelen
die door instellingen moeten worden aangeschaft? Zo ja, is het
instellingsbudget hier op berekend, of gaat de aanschaf ten koste van
mensen en hulp aan het bed?
Antwoord 8
Ik verwacht geen toename van het aantal sta-op-stoelen, dat door
instellingen zouden moeten worden aangeschaft.
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport