Hart en/of ziel? Werkelijkheid en fictie in de relatie tussen volksziekten
nummer 1 en 2: depressie en hart- en vaatziekten
Datum: 22 september 2008
Oratie: prof.dr. P. de Jonge, 16.15 uur, Academiegebouw, Broerstraat
5, Groningen
Titel: Hart en/of ziel? Werkelijkheid en fictie in de relatie tussen
volksziekten nummer 1 en 2: depressie en hart- en vaatziekten
Leeropdracht: Depressie en somatische ziekten
Faculteit: Medische Wetenschappen
Hart- en vaatziekten en depressie zijn wereldwijd de twee ziekten die
de meeste ziektelast veroorzaken. Ze zijn ook aan elkaar verbonden:
het is gevonden dat het hebben van depressie de kans op hart- en
vaatziekten verhoogt, en omgekeerd. Daarnaast is de combinatie van
hart- en vaatziekten met depressie geassocieerd met een slechter
beloop van de hartziekte.
Je zou daarom verwachten dat het behandelen van depressie na een
hartinfarct de prognose van de hartziekte ook zou verbeteren. Echter,
dit blijkt niet waar te zijn. De belangrijkste redenen hiervoor:
antidepressiva zijn slechts beperkt effectief en precies bij die
depressies die niet slecht voor het hart zijn. De effectiviteit van
antidepressiva wordt nogal overschat. Dat lijkt te komen doordat veel
onderzoek naar deze middelen door de farmaceutische industrie is
gefinancierd.
We lijken de afgelopen jaren op een verkeerd spoor te hebben gezeten.
Twee nieuwe veelbelovende methoden om de effecten van depressie op het
hart te doen verminderen zijn het promoten van lichaamsbeweging en het
voorkomen van zorgonttrekking. Enerzijds blijken depressieve mensen te
weinig te bewegen, en juist bewegen is goed voor het hart. Anderszijds
blijken depressieve mensen minder vaak hun medicatie in te nemen, hun
klachten aan te geven, en op afspraken met de cardioloog te komen,
waardoor essentiele cardiologische zorg niet kan worden gegeven.
In de komende jaren zal door het UMCG naar deze twee methoden
onderzoek worden gedaan om de effecten van depressie op het hart tegen
te gaan.
Meer informatie over dit onderzoek:
http://www.umcg.nl/azg/nl/nieuws/persberichten/106466?pathkey=6936
http://www.umcg.nl/azg/nl/nieuws/persberichten/130203?pathkey=6936
Rijksuniversiteit Groningen