NVZ Vereniging van Ziekenhuizen
Minister moet duidelijkheden scheppen: Ziekenhuizen onderschrijven
lijn in begroting VWS
Ziekenhuizen onderschrijven de lijn die minister Klink in de begroting
van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport voor 2009
heeft neergezet. Uit de voornemens blijkt dat de minister voor de
curatieve sector prioriteit geeft aan de thema's vergroting van de
marktwerking, kwaliteit en innovatie. De NVZ ondersteunt dit, maar
vindt dat de minister enkele onzekerheden moet wegnemen om deze
thema's tot volle wasdom te laten komen.
Meer vrijheid van handelen
De NVZ vindt dat de samenhang die de minister in de thema's aanbrengt,
bijdraagt aan de verbetering van de zorg. Ziekenhuizen krijgen meer
vrijheid van handelen. Zij kunnen zich gaan onderscheiden in
bedrijfsvoering, zich profileren op specialismen waarmee zij goede
resultaten boeken, zij worden transparanter over de kwaliteit omdat
zij hierop (moeten) concurreren met andere ziekenhuizen en gaan zich
op (zorg)vernieuwingen richten waar de patiënt mee gediend is. Zij
kunnen zich hiermee immers onderscheiden van andere ziekenhuizen.
Vrije prijsvorming
De minister vergroot de marktwerking door het B segment - het vrij
onderhandelbare deel van de zorg - naar 34% uit te breiden. Daarnaast
zal de Nederlandse Zorg autoriteit (NZa) onderzoeken of de vrije
prijsvorming verder kan worden uitgebreid. Ook besloot de minister de
beloning naar prestatie beter vorm te geven. In het zogenoemde DBC
verbeterplan worden duidelijk omschreven zorgproducten ontwikkeld, die
worden gekoppeld aan transparante en integrale tarieven.
Patiëntveiligheid
De minister laat blijken dat hij patiëntveiligheid belangrijk vindt.
De ziekenhuizen zullen mede op dit thema zelf ook extra bijdragen aan
optimale kwaliteit van de curatieve zorg. Zij voeren het
patiëntveiligheidsprogramma uit dat vorig jaar van start is gegaan. De
ambitie is de potentieel vermijdbare sterfte in 2012 tot de helft
terug te brengen. Hiertoe implementeren ziekenhuizen ondermeer een
Veiligheids Management Systeem (VMS). Via het programma `Zichtbare
Zorg Ziekenhuizen' zetten ziekenhuizen in 2009 een forse stap in het
vergroten van de transparantie. Uiteindelijk leidt dit in 2011 tot
prestatie-indicatoren en dus goede keuze-informatie voor 80
aandoeningen.
Duidelijkheid vereist
Om de elementen uitbreiding marktwerking, kwaliteit en innovatie
daadwerkelijk vorm te kunnen geven hebben ziekenhuizen meer
duidelijkheid van de minister nodig. Met name over de kapitaallasten.
Ziekenhuizen moeten weten hoe zij hun vastgoed kunnen inzetten bij de
bedrijfsvoering en hoe de overgangsperiode van het oude bouwregime
naar de eigen verantwoordelijkheid voor het vastgoed wordt bekostigd.
Daarnaast hebben ziekenhuizen van de minister aanwijzingen nodig hoe
het A segment - het deel van de zorg dat niet aan de markt is
vrijgegeven - eruit moet zien. Ook willen ziekenhuizen dat er een
innovatiefonds komt om innovatieve DBC's te kunnen invoeren.