SGP
27 - 05 - 08 | Haast met palliatieve zorg
Mooi dat ook dit kabinet extra aandacht en geld geeft aan de
palliatieve zorg. Maar daar moet nu wel haast mee gemaakt worden. Dat
bracht SGP-kamerlid Van der Vlies in tijdens het overleg met de
regering over de palliatieve zorg in Nederland.
De SGP wil dat het kabinet nu vaart zet achter alles wat is
afgesproken. Het duurt nu allemaal nog wel erg lang. Van der Vlies
pleitte ervoor om vrijwilligers meer en beter te betrekken bij de zorg
voor mensen die veel pijn lijden. Er kan nog veel gewonnen worden als
juist deze grote groep hulpverleners meer 'training' krijgen. In dat
kader deed de SGP het kabinet de suggestie aan de hand om gebruik te
maken van de kennis en ervaring die er onder meer is bij de
Nederlandse Patientenvereniging. Van der Vlies: betrek de NPV bij het
landelijk platform en bij de uitwerking van het Plan van Aanpak.
________________________________________
AO palliatieve zorg
27 mei 2008
B.J. van der Vlies
Voorzitter,
Palliatieve zorg wordt gelukkig breed gedragen en gewaardeerd. De SGP
is blij met de voortzetting van het beleid van de afgelopen jaren en
het extra geld. Nu de verbetering nog. Juist in de laatste levensfase
moet niet alles gemillimeterd worden met het opschrijfboekje in de
hand. Er moet gewoon goede zorg zijn, zonder hoofdbrekens. Indicatoren
ontwikkelen is goed, maar hoe wordt tijd en aandacht voor de patiënt
hierin meegenomen?
Haast maken
De SGP is positief over vroegsignalering en een geleidelijke overgang
van reguliere naar palliatieve zorg. Maar wanneer moet dat praktijk
zijn? Veel wordt in gang gezet, maar het duurt ons allemaal te lang.
Onderzoek en implementatie moeten snel plaatsvinden. Waarom komt dat
niet meer aan bod? Daarbij moet meer dan nu ook aandacht worden
gegeven aan palliatieve zorg in verpleegtehuizen. Het gaat immers om
andere situaties wat ook een andere implementatie vraagt.
Vergeet vrijwilligers niet
Bij het gewenst multidisciplinair werken moeten we vooral ook de
vrijwilligers en mantelzorgers niet uit het oog verliezen. Zij hebben
een belangrijke taak en moeten hierbij ook betrokken worden. Niet
alleen artsen en verpleegkundigen. Hoe gaat de staatssecretaris dat
bevorderen? Ook geestelijke verzorgers vallen bijna weg in het Plan
van aanpak. Waarom?
Vrijwilligers zijn cruciaal bij dit werk en moeten hiervoor worden
opgeleid. We missen speciale aandacht voor hun
deskundigheidsbevordering. Wil de staatssecretaris een deel van de
scholingsgelden speciaal voor vrijwilligers inzetten? Hoe kunnen we
anders de noodzakelijke verbetering krijgen?
Aanbod in kaart
Een objectieve norm voor de vaststelling van de noodzaak van
palliatieve terminale bedden ontbreekt. Hoe wordt nu vastgesteld of er
voldoende zorg beschikbaar is? In elke regio moet ruim voldoende
aanbod zijn. Hoe bereikt de staatssecretaris dat?
Rol verzekeraars
De SGP-fractie begreep uit contacten met het veld dat zorgverzekeraars
nog nauwelijks bezig zijn met de zorginhoud van palliatieve zorg. Nu
is het niveau van de zorg nog heel erg afhankelijk van de
zorgaanbieder. Zouden we niet in de richting van een casemanager
moeten? Wil de staatssecretaris toezeggen dat zij zich ervoor inzet
dat verzekeraars, maar ook de andere betrokken partijen hier wel
actief worden? Nu wordt er vooral naar de anderen gewezen bij gebrek
aan kwaliteit of geld. Dit vraagt om actie, onderzoek en
kwaliteitscriteria.
Financiering
De tegemoetkoming in de kosten van coördinatie van vrijwilligers
worden verdeeld volgens het principe van het aantal cliënten in een
bepaald hospice. Dit levert enorme verschillen in subsidie op als
mensen lang verblijven in een hospice. Dat is nu al duidelijk. Waarom
gaat de staatssecretaris pas na twee jaar evalueren? Graag alsnog
zoeken naar verbeteringen die beter aansluiten bij de wensen van
hospices zelf.
Ook horen we nog steeds klachten over de financiering van de
huisvestingslasten. Graag alsnog een goed gesprek met de high care
hospices hierover en zo mogelijk verbetering van de regeling.
(Bij)scholing
De paragraaf over scholing is veel te vaag. We pleiten al jaren voor
gerichte scholing van de diverse disciplines. Waarom zou het uitwerken
van competenties en de daaraan gekoppelde opleidingen te ambitieus
zijn voor drie jaar â zoals het Plan van Aanpak stelt? Hoe kunnen we
ooit komen tot vroegsignalering als de competenties nog niet in orde
zijn? Graag versnelling van de invoering van deskundigheidsprogrammaâs
om de eerstelijn goed op de hoogte te laten zijn van de mogelijkheden.
Kan de regering ons een overzicht geven van de manier waarop
palliatieve zorg nu reeds in de basiscompetenties/opleiding is
opgenomen.
Patiënt uit beeld
Het perspectief van de patiënt komt nauwelijks aan bod. Palliatieve
zorg heeft nu juist heel sterk te maken met de patiënt en zijn
wensen. Waarom ontbreekt dit perspectief? Is de staatssecretaris
bereid om ook de NPV die zeer veel ervaring heeft met vrijwillige
terminale thuiszorg bij het Landelijk platform en de uitwerking van
het Plan van Aanpak te betrekken?
Kinderen
Palliatieve zorg voor kinderen krijgt niet de aparte aandacht die het
verdient. Is de staatssecretaris bereid om samen met betrokkenen te
kijken hoe de deskundigheid juist ook in die sector kan worden
verbeterd. We mogen dit niet afdoen met de visie dat het âalleen maarâ
om respijtzorg gaat. De brief van de Stichting palliatieve zorg voor
kinderen laat wel wat anders zien. Graag in gesprek hierover.
AWBZ
In het kader van eventuele wijzigingen in de AWBZ willen wij graag de
garantie dat dit geen negatieve gevolgen heeft voor palliatieve zorg.
Haast met palliatieve zorg